通心络胶囊对糖尿病自主神经病变的影响.pdfVIP

PJCCPVD August2009，Vol。17 No．8 · 药物 与 临床 · 通心络胶囊对糖尿病 自主神经病变的影响 姚红卫 ，潘 斌 ，罗祥蓉 【摘要】 目的 观察通心络胶囊联合甲钴胺片对糖尿病 自主神经病变 (DAN)患者的影响。方法 48倒DAN 患者均予通心络胶囊4 次 口服 ，3~k．／d，甲钴胺片500t~g／次 口服 ，3L／d，共 2个月。观察服药前后患者心率变异 性 (HRV)的变化，并记录患者症状的积分情况。结果 通心络胶囊治疗后患者多汗、腹泻、便秘、排尿障碍、直立 性低血压症状减轻或消失，5项症状的积分均较治疗前减少达 50％以上，与治疗前比较差异有统计学意义 (P 0．05)；HRV各指标中低频范围内的功率 (LF)降低 (32．8±l1．4)ms，LF／高频范围内的功率 (HF)降低 (1．8± 0．6)ms2，余指标均增高，差异有统计学意义 (PO．01)，且未见明显不良反应。结论 通心络胶囊联合甲钴胺片对 糖尿病 自主神经病变有改善交感、迷走神经平衡失调的作用，是治疗DAN安全、有效的药物。 【关键词】 通心络胶囊；甲钴胺片；糖尿病自主神经病变 【中图分类号】R587．2 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2009)08—0684—02 EffectofTongxinluoCapsulsonDiabeticAutonomicNeuropathy YAOHong—wei，PAN Bin，LUOXiang—tong．Depart— mentofPharmacy，NanfangHospiml，SouthernMedicalUniversity，Guangzhou510515，China A【bstract】 Objective ToobservetheeffectsofTongxinluocapsulsandmecobalamintreatingdiabeticautonomicneu— ropathy(DAN)．Methods 48patientswithDAN (M20，F28，age(544-11)a)，dibaeticcourses(12±5)awereselect— ed．Allpatientswererteatedwiht Tongxinluocapsuls4 grainand mecobalam 500p~gorallyhtreetimesadayfortwomonths． Heartratevaribaility(HRV)weremeasuredbeforeandaftertreatment，andtherapeuticeffectonclinicalsyndromeswasas- sessed．Results Yperhidrosis，diarrhea，constipation，dysufiaandposturalhypotensionshowedbetterresponse50％ ba oveaf- tertreatment．Thelow~equency(ty)andtheratioofLF／HFweredecreasedby(32．8±11．4)ms2and1．8±0．6，andthe ohterparametersofHRV wereincreased．Rareadversereactionswerefound．Conclusion Tongxinluocapsulsandmecobalam canimprovedysfunctionoftheregulationofvagal andsympatheticnervessystem． Itissafena deffectiveintreatmentofDAN． K【eywords] Tongxinluocapsules；Mecobalam；Dibaeticautonomicneuropathy 糖尿病 自主神经病变 (dibaeticautonomicneuropathy， 近3个月内有糖尿病酮症酸中毒等急性并发症、临床糖尿病肾 DAN)是糖尿病最常见的并发症之一，其猝死率或病死率远 病、严重心、肺、肾功能衰竭、高血压及脑血管意外。其中男 高于无 自主神经病变的糖尿病患者和非糖尿病患者…。目前