益胃散颗粒治疗慢性胃炎临床研究报告.pdfVIP

中医药临床杂志 2009年8月第2l卷第4期 · 295 · 益胃散颗粒治疗慢性胃炎临床研究报告 陈瑞发 林启有 许永周 张洪波 1 广东省佛山市南海区第二人民医院中医科 528251 2 广东省中医院 广东广州 510120 摘 要 目的：观察益胃散颗粒和益胃散汤剂治疗慢性胃炎的疗效是否等同。方法：将 105例患者随机分为2组，2组均以益胃 散组方治疗 ，治疗组55例采用中药颗粒剂形式治疗，对照组50例以饮片汤剂形式治疗 ，观察临床疗效及 胃炎的改善情况。结 果：2组疗效均十分明显 ，但2组间疗效比较无显著性差异(P0．05)。结论 ：益 胃散颗粒和益 胃散汤剂治疗慢性胃炎均有确切 疗效，但2组间治疗效果无明显差别。 关键词 慢性胃炎 益 胃散 中药颗粒剂 饮片 慢性 胃炎是消化系统疾病的常见病、多发病 ，是胃 发红或糜烂剥脱，于浅溃疡表面所被的白苔性质相近。 黏膜在各种致病因素的作用下所发生的慢性炎症性病 需要与咽下的黏液和十二指肠返流的黏液相鉴别。一 变或萎缩性病变。临床以胃痛、泛酸胀满、暖气等为主 般反流黏液含有气泡而且随蠕动而移动。②小斑片状 要表现，同时多夹有纳差、乏力、大便溏薄等症状，胃镜 或线状发红，有的地方充血，常见于皱壁隆起处。③红 下可见不同程度的充血、水肿、出血甚至糜烂等胃黏膜 白相间或花斑 ，为散在均匀的小红点，红点与红点之间 炎性改变。本病易反复发作，经年不愈 ，严重影响患者 的黏膜略显苍白，有的像麻疹病人的皮肤。④水肿，黏 的生活及工作，且与胃癌的发生有一定的关系，是临床 膜反光强，稍苍白肿胀感，胃小弯明显。⑤糜烂，皱壁 研究的重要课题。现代医学认为，本病的发生与HP感 面黏膜脱落，常有 白苔，又可分为隆起型、平坦型、凹陷 染、胃动力障碍、胆汁反流等有关。然而，采用抑杀 型3型：隆起型如丘疹状，顶端有脐样凹陷；平坦型不 HP、促胃动力和保护胃黏膜等治疗 ，也不能完全解除症 高出周围黏膜；凹陷型比周围黏膜低，糜烂的周围黏膜 状和根治。而且，抑杀HP的抗生素或铋剂具有一定的 常有炎症表现。 副作用和耐药性。中医药治疗 胃病具有症状缓解明 1．3 入选标准 ①符合慢性胃炎的西医诊断标准；② 显、不易复发、价格低廉、副作用小等优点，慢性 胃炎的 年龄在 18—50岁。 中医药、中西医结合治疗显示出巨大优势。由于传统 1．4 排除标准 ①不符合慢性 胃炎的西医诊断标准； 汤剂难以适应现代人的生活节奏 ，中药新剂型的研制 ②年龄在18岁以下或 50岁以上；③妊娠或哺乳期的 已成为研究热点。益胃散颗粒是广东省中医院许永周 妇女；④有心、肝、肾、脑等脏器的严重疾病或精神病； 主任的经验方，我们采用单味中药颗粒剂与中药饮片 ⑤未按规定服药或病例资料不全，无法评定其疗效。 汤剂组方对慢性 胃炎患者随机分组进行治疗 ，比较中 1．5 一般资料 105例临床观察病例，随机分为2组。 药颗粒剂的疗效和其临床应用特点，为其临床应用提 治疗组55例，男31例，女24例；年龄 18—50岁，平均 供理论依据。 (31士12)岁；病程 1—10年，平均4．5年；慢性浅表性 资料与方法 胃炎32例，伴胆汁反流者 12例，慢性萎缩性 胃炎 11 1 观察对象 例。对照组50例，男 28例，女22例；年龄 l8—50岁， 1．1 病例来源 所有 105例病例均来 自2