腭裂术后下颌关节紊乱的病因分析及治疗效果观察.pdfVIP

维普资讯 西南军医 2007年 l2月 第9卷第6期 JournalofMilitraySurgeoninSouthwestChinaDee．，2007；9(6) 腭裂术后下颌关节紊乱的病因分析及治疗效果观察 许 波，王延安，王恩洪，徐小方，谭 国琴，贾 敏 (解放军第 37医院五官科 ，四川 雅安 625000) 摘【要】 目的 探讨腭裂术后出现的颞下颌关节紊乱病的病因及治疗方法。方法 根据颞下颌关节紊乱病的临床 症状及病 因，采取不同的治疗方法，如局部热敷、按摩咀嚼肌、口服止痛药、给予心理暗示和安慰等。结果 经上述治疗 后几乎所有患者的颞下颌关节区疼痛及张口受限均在短期内消失，仅有少数患者仍有颞下颌关节区弹响。结论 腭裂 修补术后并发颞下颌关节紊乱病极其常见，但经积极治疗后，多数患者的临床症状可在短时间内消失，预后较好。 【关键词】 腭裂；颞下颌关节病；病因；治疗 【中图分类号】R782．22 【文献标识码】A 文【章编号】 1672．7193(2007)06-0013．02 AnalysisofEt 曲0geIIi盎 ofM-,mdilmlarJointDisorderafteraeftPalate andObservationofthelherapeuticEffect XUBo。WANG Yanan。WANG Enhong。XU Xiaofar~。。TANGuoqin。JIh Min。MilitaryHospitalNo．37。YaanCity。Sichuan Province6：D00 AJ n Cr Objective TodiscusstheetipathogenlsisofmandibularjointdisorderaftercleftpalaterepairandthetrealIl~nt．Methods Differenttrealmentswereapphedaccordingtotheclinicalsymptoms，Results Painsonmandibularjointsandthemouth—opening linfitafiondisappearedinalmostallthepatientsaftertreatment。andonlyafewpatientshadclickingofmandibularjolnts，Conclusion Man~bularjointdisorderisaoDinlnoncaseaftercleftpalaterepair。withpositivetreatment。theclinicalsymptomsmaydisappearina shorttimeandtheprognosisisgood． KEYWORDS cleft Ilate mandibularjointdisordersyndloIl~ etipathogeaisis treatment 腭裂是常见的先天畸形 ，目前国内多采用气管插管全麻下 小时后嘱其热敷并按摩颞下颌关节区，对 5例疼痛较重的患者 的外科手术进行治疗，由于术中长时间过度张口，术后绝大多 进行颞下颌关节区理疗。 数患者出现以颞下颌关节区疼痛和张 口受限为主要表现 的颞 1．4 心理治疗 住院医师与腭裂术后患者进行广泛交流 ，耐 下颌关节紊乱病。但由于其主观症状较轻以及很少造成严重 心解答患者及家属提出的问题，使其精神放松，并对9例术后 后果 ，故常为患者本人以及临床医师所忽略，近年来随着对颞 精神紧张，入睡困难的患者给予口服镇静催眠药物。 下颌关节紊乱病认识的深入以及患者 自我保护意识的增强，有 必要对腭裂术后并发颞下颌关节紊乱病给予足够重视。本文 2 讨 论 对我院一年来的82例腭裂病例进行分析和讨论 ，探讨腭裂修