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· 212 · 中国实用医药2014年4月第9卷第11期 ChinaPraeMed,Apr2014,VK.9,No.11
理满意率96%。结论 通过加强心理护理,术前指导,术后护理及健康教育 ,可提高手术治疗效果。
【关键词】支撑喉镜 ;声带息肉;护理
支撑喉镜下声带息肉摘除术是一种微创手术。声带是语 2.2.2 观察咽喉部出血情况及出血的量、性质、颜色等 ,
言交流的重要器官 ,声带息肉均有不同程度的声门闭合不全 , 告知患者咽喉部少许渗血属正常现象 ,不要慌张 ,指导其轻
声音嘶哑。泉州市第一医院2012年支撑喉镜下行声带息肉 轻吐出,以便观察出血量 ,如出血量较多 ,应及时通知医生
摘除术53例 ,在临床实践中取得较好效果 ,现将护理要点报 予检查处理。观察患者的生命体征等 ,发现异常及时向医生
告如下。 汇报 ,及时处理好异常情况的发生。
1 资料与方法 2.2.3 按医嘱予雾化吸入等治疗。
1.1 一般资料 本组53例中,年龄25~52岁,均以声音嘶 2.2.4 术后 24h禁止讲话 ,减少讲话次数一周 ,减轻声带
哑为主要症状 ,病程2个月 ~5年。 充血。如为双声带息肉摘除者则应鼓励适当讲话 ,以防声带
1.2 手术方式 患者采用全麻 ,取平卧位 ,在支撑喉镜下声 粘连。指导用写字板来表达需求 ,并及时给予处理。
行带息肉摘除术。 2.2.5 饮食指导 术后6h内禁饮禁食,以免误吸,术后6h
2 护理 可进冷、温流质或软食 (如牛奶、面条等),3d后改正常饮食 ,
2.1 术前护理 禁烟酒、刺激性食物 ,以免影响创面恢复。
2.1.1 大部分患者因害怕全麻会出现恐惧、焦虑等心理反 2.2.6 保持口腔清洁 ,加强漱 口。
应。护理人员对患者进行心理干预 ,耐心讲解手术的目的和 3 出院指导
意义 ,讲解先进仪器的优越性和医生手术的技巧性 ,介绍成 3.1 出院后合理用声是改善声音嘶哑及避免声带息肉复发
功的病例。指导术后康复过程中需要注意的事项 ,使患者和 的关键环节 ,应保护嗓音 ,保持正确发音方法及程度,不高
家属有充分的思想准备 ,消除焦虑 、恐惧。 声或长时间叫喊。
2.1.2 术前准备 ①按全麻手术常规准备 ,协助患者做好 3.2 加强锻炼、增强体质 ,防止感 冒、咳嗽 ;若有上呼吸
各项辅助检查。②指导患者备好写字板以便术后交流。③指 道感染,应尽量少讲话 ,使声带休息 ,并积极治疗
导口腔护理 ,保持口腔清洁。④指导合理用声 ,注意声带休 3.3 戒除吸烟、酗酒等不良习惯 ,忌辛辣的刺激性食物。
息 ,避免烟酒、辛辣刺激饮食以防止声带水肿。⑤术前洗头 3.4 工作环境如有有害气体或粉尘 ,应注意戴 口罩防护。
发 ,洗澡 ,注意保暖,预防感 冒。⑥按医嘱予术前用药 ,取下 4 小结
贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 通过加强心理护理 ,术前指导,术后护理及健康教育 ,
2.2 术后护理 患者能以良好的心理状态接受手术。术后能积极配合医护人
2.2.1 患者全麻术后 回病房时予取去枕平卧位 ,头偏向一 员治疗 ,保持正确发音方法及程度 ,避免复发 ,从而提高手
侧 ,防止呕吐物误吸 ,及时清除呼吸道分泌物 ,保持吸道通 术治疗效果。
畅 ,清醒后改为半卧位。
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