青岛地区急性脑血管病患者就诊时间延迟及其影响因素分析.pdfVIP

2009年 1O月第 17卷第 lO期 IntJCerebrOV0~；CDis，October2009，Vo1．17 ．10 · 747 · · 论著 · 青岛地区急性脑血管病患者就诊时间 延迟及其影响因素分析 陈颜强 王新 邢成名 于谭方 张敏 【摘要】 目的 调查青岛地区不同级别医院急性脑血管病患者就诊延迟程度并分析其影响因 素。方法 选取 2008年 6月 o09年 2月就诊于青岛市、县、乡多家医院的急性脑血管病患者共 700例，采用问卷调查的形式，对卒中患者就诊时间及其可能的影响因素进行调查和分析。结果 青 岛地区急性脑血管病患者在发病4．5h内的平均就诊率为30％，乡镇医院最低 (26％)，市级医院次 之 (28％)，县级医院最高 (36％)。对于市级医院，男性患者多就诊延迟 ，高中以上文化程度、城镇医 保 、120转运以及美国国立卫生研究院卒 中量表 (NationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS) 3分的患者多能及时就诊；对于县级医院，初中以上文化程度 、120转运和NIHSS3分的患者多能及 时就诊；对于乡镇医院，NIHSS7分和意识不清的患者多能及时就诊。结论 青岛地区市、县、乡三 级医院的急性脑血管病患者均有明显的就诊延迟，其中120转运和教育水平较高能减少患者就诊延 误。因此，完善各级医院的卒中急救网络系统，提高全民教育水平，加强卒中知识宣教对卒中患者的 及时就诊至关重要。 【关键词】 卒中；病人接受卫生保健的程度；时间因素 ；急救医疗服务 Analysisoftreatmentdelayanditsinfluencingfactorsinpatients withacutecerebrovasculardiseasein~3ngaaoarea CHEN Yan-qiang，WANG Xin，XING Cheng—n1ing，YU Tan—fnag，ZHANG Min DepartmentofNeurology 1《)．QingdaoMunicipalHospital(EastArea)．AffiliatedHospitalof QingdaoUniversityMedicalCollege，Qingdao266071，China CorrespondingAuthor：XINGCheng-ming,Emcd．xingllqd@yahoo．corn．cH 【Abstract】 Objective To investigatethetreatmentdelayinpatientswithacute cerebrovasculardiseaseindifferentlevelsofhospitalinQingdaoareanadtoanalyzeits influencingfactors．Metho A totalof700patientswim acutecerebrovasculardiseasefrom the city．countyandtownshiphospitalsinQingdaowereselectedrfom June2008toFebrt~ 2009．A questionnairesurveyvcdsusedto investigateand analyzethe visitingtimeinpatients withstrokenaditspossibleinfluencingfactors．Results 1heaveragevisiting rateinpatients withacutecerebrovasculardiseasevcas30％ within4．5hoursafterthe onsetinQingdaoarea． nleaveragevisitingrateofthe townshiphospitalswaslowe st(26％1，ofthecityhospitalswas moderate(28％)，nadofthe counythospitalsWdShighest(36％)．Forthe ciythospitals，the malepatientsusually delayedthe visiting．111epatientswith high schoolorhighereducation 1evel，url~anm