硒防治老年性白内障与临床观察.docVIP

硒防治老年性白内障的临床观察 赵 冰1赵光喜2 吴惠群2 摘要 目的：观察口服含硒药物对老年性白内障患者视力的影响。方法：硒治疗组5１例 （102只眼）老年性白内障口服硒宝康，每日100μg。对照组 25例（50只眼）老年性白内障患者不服含硒药物。两组患者均每周检查一次，共观察3～6个月。结果：治疗组患者血硒含量比对照组明显增高(P0.001)。治疗组视力增进2行或以上者的构成比高于对照组（P0.05）。结论：硒在改善早期老年性白内障患者视力方面是有效的。 关键词 硒 白内障 A Clinllcal observation on prevention and treatment of cataract with selenium。 Zhao Guangxi2，WuHunqun3 Deparment of Ophthalmology,the262 Hospital of the Chinese People’s Liberation Army, Beijing 100088 Abstract OBJECTIVE:To observe the effect of selenium in visual acuity of the patients withsenile cataract.METHODS:Fifty one patients(102eyes)treated with selenium(xikangbao),theytook orally 100μg one day in the treatment group.Twenty five patients(50 eyes) with senile cataract were observed,they did not take orally selenium in the control group. The patients wereexamined once a week .The duration was from 3 months to 6 months.RESULTS:The content of blood selenium was markedly higher in the treated group than in the control group(P0.05)．CONCLUSION：Selenium may was effect in improvement of visual acuity of the patients with earlier senile cataract． Key words selenium, cataract 白内障是主要治盲眼病之一。在全世界近2800万盲人中，白内障盲多达1300万（１）。我国白内障致盲者高达全国盲人的 40％（２），约200万人（３）。寻求延缓或防止白内障形成 和发展的药物至今仍是防盲的重要课题之一。为了探讨硒对早期老年性白内障视力的影响， 我们从1995年9月至1996年2月，对口服含硒药物的老年性白内障患者进行了连续观察， 并与具有可比条件的未用含硒药物的老年性白内障患者时行了对照。报告如下。 l 对象和方法 1．１ 观察对象 病例均为北京医科大学第三医院眼科门诊老年性白内障患者，纳入观察病例的条件为： ①年龄在55岁以上；②晶状体有混浊；③矫正视力在0.5—0.8；④无角膜病变、葡萄膜炎、 青光眼和视网膜病变等引起的视力障碍；⑤无心脑血管病和糖尿病；⑥无服用含硒药物病 史。 1．2 观察与治疗方法 设计登记表格，专人检查视力和矫正视力；并以裂隙灯检查角膜，散瞳检查晶状体和 眼底，分别记录。为了便于观察疗效，将晶状体混浊分三级：一级：裂隙灯下仅见皮质少许 混浊或有水隙、空泡、板层分裂，矫正视力为0.7—0.8． 二级：瞳孔区可见到晶状体混浊， 矫正视力在0.5一0.6．三级：肉眼可见到晶状体混浊，矫正视力0.2～0.4．观察期间每周进 行一次眼科常规检查。所有被观察患者的血硒测定均由北京医科大学药物分析室承担。测定 方法为：取耳血20μＩ于特制的试管中，加人消化液0.4ml在100℃一140℃消化2 小时后，在180℃一200℃赶去HNO3后，用催化极谱法测定．观察组服用的含硒药物由上海天赐相生物工程有限公司提供，每粒内含硒50μg，每日1次，每次2粒。服药时间为3—6个月。观察开始和结束时各测定一次血硒。对照组未服用含硒的药物，病例选择和观察方法与治疗组相同。 1．3 分组 观察对象中包括以