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3 操作方法 1.体位 仰卧位，头向后仰。 3 操作方法 2.消毒铺巾 颈部皮肤常规消毒 3 操作方法 3.麻醉(1%普鲁卡因于颈前中线做局部浸润) 成人:甲状软骨下缘至颈静脉切迹 小儿:沿胸锁乳突肌前缘及甲状软骨下缘，做倒三角浸润麻醉 3 操作方法 4.切口 左手:拇指及食指固定环状软骨，示指置于环状软骨上方 右手:持刀自软骨下缘至颈静脉切迹做纵切口 3 操作方法 5.分离组织 皮肤 ↓ 皮下组织 ↓ 颈浅筋膜 ↓ 颈前组织 ↓ 甲状腺峡部 3 操作方法 6.确认气管 用食指触摸有一定弹性及凹凸感 3 操作方法 7.切开气管 第3、4或4、5软骨环之间，尖刀头自下向上挑 3 操作方法 8.插入气管套管 用吸引器吸出气道喷出的分泌物 3 操作方法 9.固定气管套管 用系带缚在病人颈部 4 注意事项 病人头部始终保持正中位； 气管第1软骨环和环状软骨不可切断； 气管套管要固定牢固； 保持气道湿化和通畅，及时吸痰； 拔管注意事项 Company Logo * 本节教学要求 掌握气管插管术的适应证、禁忌证 掌握气管切开术的适应证 熟悉气管插管术、气管切开术的操作过程和注意事项 气管插管术