大剂量缬沙坦治疗急性心肌梗死后心室重构的临床效果.pdfVIP

中国循证心血管医学杂志2014年6月第6卷第3期 ChinJEvidBasedCardiovascMed，Jun，2014，Vo1．6．N0．3 ·339 。 者 。 大剂量缬沙坦治疗急性心肌梗死后心室重构的临床效果 陈明 【摘要 】目的探讨大剂量缬沙坦治疗急性心肌梗死后心肌重构的临床效果。方法 纳入急性心肌梗 死患者73例 ，患者入院后采用随机数表法将患者分为对照组 (给予常规剂量的缬沙坦，n=36，80mg／ 日)和观察组 (给予大剂量的缬沙坦，n=37，160mg／日)，比较两组左心室结构参数，包括左心室收缩 末期内径 (LVESD)、左心室舒张末期内径 (LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)和左室后壁厚度 (LVPWD) 以及左心室功能参数，包括左心室收缩末容量 (LVESV)、左心室舒张末容量 (LVEDV)、左心室射血 分数 (LVEF)、心输出量 (CO)的差异。结果 两组患者经治疗后左心室结构 (LVESD、LVEDD、IVSD 及LVPWD)、左心功能 (LVESV、LVEDV、LVEF及CO)与治疗前比较均有显著改善 (JP均0．05)； 与对照组治疗后相 比，观察组改善更为显著 (P均0．05)；观察组患者不良反应发生率为13．5％，与对 照组8．1％相比差异无统计学意义 (P0．05)。结论 大剂量缬沙坦治疗急性心肌梗死可显著改善患者的 梗死后心室重构。 【关键词】缬沙坦；急性心肌梗死；心室重构 【中图分类号】R541．4 【文献标志码 】A 【文章编号 】1674—4055(2014)03—0339—02 Curativeeffectofhigh-dosevalsartanonventricularremodelingafteracutemyocardialinfarction CHEN Ming．DepartmentofCardiology,ChineseMedicalHospitalofLufiangCounty,AnhuiProvince,Lujiang213500,China． A【bstractlObjectiveTodiscussthecurativeeffectofhigh—dosevalsartanonventricularremodelingafter acutemyocardialinfarction(AMI)．MethodsAMIpatients(n=73)wererandomlydividedintocontrolgroup treatedwithnormal-dosevalsartan(80mg／d，n=36)andobservationgrouptreatedwithhigh-dosevalsartan (160mg／d，n=37)．ThedifferencesintheparametersofleftventricularstructureincludingLVESD，LVEDD， IVSD andLVPWD，andparametersofleftventrieularfunctionincludingLVESV，LVEDV，LVEFandCO were comparedbetweentwogroups．ResultsIntwogroups，LVESD，LVEDD，IVSD，LVPWD，LVESV，LVEDV，LVEF andCOwereallimprovedaftertreatment(allPO．05)．Comparedwithcontrolgroupaftertreatment，theabove improvementsweremoresignificantinobservationgroup(allP0．05)．Theincidenceofadversereactionswas 13．5％inobservationgroupand8．1％incontrolgroup 0．05)．ConclusionHigh—dosevalsartancansignificantly ameliorateventricularremodelingafterAMI．