胎儿心电信号处理新技术及仪器研究.pdfVIP

胎儿心电信号处理新技术及仪器研究 刘铁兵 1 刘红星 2 管群 1 李萍 1 郑威 2 宁新宝 2 1、南京军区南京总医院， 2 、南京大学电子学院 1040 信箱 摘要：目前国内外尚没有被医院认可的临床实用的胎儿心电图机。如何从孕妇腹壁生理电信号中分离提取 出清晰的胎儿心电图信号，一直以来是国内外相关领域的一个热点难点问题。近五年来，南京军区南京总 医院和南京大学胎心电课题组在胎儿心电分离提取方面做出了有特色的工作，取得了重要进展。本文在总 结国内外胎儿心电分离提取的文献方法的基础上，重点介绍了课题组取得的重要进展，并对下一步有关 FECG 临床设备的研发做了展望。 关键词：胎儿心电图，孕妇，腹壁，进展，设备，展望 Study on New Technology and instrument of FECG 1 2 1 1 2 2 Liu Tiebing , Liu Hongxing , Guan Qun , Li Ping , Zheng Wei , Ning Xinbao 1. Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command 2. School of Electronic Science and Engineering 1040#, Nanjing University, Nanjing 210093, njhxliu@ Abstract: In the world, there is no clinical fetal electrocardiograph which has been accepted by hospitals. How to extract the FECG from the maternal abdominal signal effectively has always being a hot challenging problem at home and abroad. In recent 5 years, the FECG union group of Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command and Nanjing University, has done a lot of effective work on it, and has achieved outstanding progress. This paper first summarizes the current various FECG extraction methods in the literatures. On basis on this, the important progress made by our group is shown. Finally, as next step work of ours, the advanced FECG devices to be developed are prospected. Key words: FECG, Pregnant Women, Abdomen, Progress, Device, Outlook 1 引言 成年人都做心电图（ECG ）检查，心电图技术为人类健康做出了巨大贡献，1924 年 Einthoven 因发 明心电图获得了诺贝尔医学和生理学奖。但是，对于孕妇肚内的胎儿如何做胎儿心电图(FECG)检查呢？ 答案是有两种方式。方式之一为：将探测电极经阴道置入子宫宫腔，直接接触胎头或胎臀，如图 1(a)所 示，称为宫内探测；此途径可获得清晰胎儿心电图形，但只能在宫口已扩张、胎膜已破的特定条件下才 能实施，有引起感染的危险，不能作为整个孕期的心电监护方法，局限性大。方式之二是：将探测电极 置于孕妇的腹壁体表，胎儿的心脏电流通过羊水膜腔传至孕妇腹壁电极，如图 1(b) 所示，称为腹壁探测； 此方式便于测量，但测得的腹壁生理电信号信噪比极低，分离提取出清晰的胎儿心电图非常困难。 从腹壁探测电信号中分离提取胎儿心电图的困难性具体表现在：（1）母体心电成分、胎儿心电成分、 母体肌电、胎儿肌电、50Hz 工频