在非亲缘异基因造血干细胞移植中KIR%2fHLA受配体错配模式和iKIR表达的研究.pdfVIP

~senfeldS,Fol ~sociationbetwe 在非亲缘异基因造血干细胞移植中KIR/HLA受配体错配模式 和iKIR表达的研究 何 军 鲍晓晶 陈子兴 吴德沛 孙爱宁 袁晓妮 邱桥成 姚 利 岑建农 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所 215006 摘要：目的 研究KIR/HLA的受配体模式和抑制性KIR的表达对非亲缘异基因造血干细胞移植的 影响。方法 对36对供/受者移植前 （受者为ALL18例、AML10例、CML8例）采用PCR-SSP方 法进行KIR和HLA高分辨基因分型，并同时分析KIR/HLA的受配体模式。对3例患者在移植后 应用流式细胞术检测抑制性KIR的表达。所有病例随访至2007年7月。结果 36对供/受者KIR 受体错配模式中KIR基因单体完全相同15对；供者KIR基因型包含受者 （GVH方向）KIR13对； 受者KIR基因型包含供者 （HVG方向）KIR8对。KIR-HLA的受配体错配模式：36对供/受者中有 26对供者的iKIR/2DL1无受者HLA-C2组配体；35对供者的iKIR/2DL2/L3均有受者HLA-C1组 配体；9对供者的iKIR/3DL1无受者HLA-Bw4配体；24对供者的iKIR/3D2无受者HLA-A3，A11。 关键词：抑制性KIR;受配体模式；移植；造血干细胞 ImpactoftheKIRreceptorligandmodelandinhibitoryKIRonoutcome followinginHLAmatchedunrelatedhematopoieticstemcell transplantationwithleukemia He Jun ChenZixing BaoXiaojing WuDipeiSunanning YuanXiaoniQiouQiaochen YaoLi,CenJiannongJiangsuInstituteofHematology,FirstAffiliatedHospitalofSoochowUniversity, Suzhou215006China Abstract:Objective ThisstudyinvestigatedtheeffectofKIR-HLAreceptor-ligandmismatchingand theexpressionofinhibitoryKIR(iKIR)ontheunrelatedAllo-HSCTofleukemia.Methods TheKIR genotypesof36patientsofALL(n=18),AML(n=10),andCML(n=8)aswellastheirunrelated donorswereobtainedfromtheDatabaseofChinaMarrowDonorProgram.KIRgenotypingwas performedwithPCR-SSP.TheKIRandHLAmismatchingstatus(receptor-ligandmismatchmodel) betweenrecipientsanddonorswasanalyzedthereafter.TheexpressionofiKIRwasdeterminedbyflow cytometryanalysisonrecipientsafterHSCT.AllthecaseswerefollowedupcloselyuntilJuly,2007. Keyword:inhibitoryKIR;receptor-ligandmodel;transplantation;hematopoieticstemcell 输血相关急性移植物抗宿主病3例报告附文献复习 董秀娟 赵晓武 马红霞 郑州市第三人民医院血液科 450000 摘要：目的 探讨输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的临床特征及防治措施。方法 总结 3例TA-GVHD的临床特点，并复习有关文献。结果 3例TA-GVHD1例死亡，2例经治疗痊愈。 TA-GVHD典型症状包括皮疹、肝功异常和全血细胞减少，确诊需做皮肤活检。结论 TA-GVHD 死亡率极高。90％以上的患者死于难治性感染。糖皮质激素和