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中西医结合护理理论与实践的研究 南京中医药大学护理学院210046徐桂华 随着社会经济的发展和科学技术的进步，世界各国包括中国在内都日益重视人的健康和生活质 量，人们健康保健意识不断增强，提高健康保健水平己成为护理的重要功能之一。我国目前西医护理 发展较为迅速，已逐步走向成熟，而中医护理有其自己的特色，如整体观念，辨证施护，养生康复与保 健，中医营养与食疗，针灸、推拿与气功，中医护理技能操作，传统保健体育等，都充分显示了中医护理 的优势。所以走中西医结合护理的道路将是我国护理改革发展之路。 l 中、西医护理起源一源两枝 1．1中医护理的起源 中医历来主张“三分治，七分养”，养即护理。早在远古至春秋时期，是中医护理的萌芽阶段：到 秦汉时期，随着《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医药典籍的相继问世，标志了中医护理 的初步形成，其中《黄帝内经》奠定了中医护理学的理论基础，《伤寒杂病论》在形成中医辨证论治理 论体系同时，也为中医护理的辨证施护开创了先河；到唐宋、金元至明清时期j中医护理逐步充实。中 医护理和祖国医学同步经历了起源、形成、发展等各个阶段。然而几千年来，中医治病医、药、护不分， 所以中医护理始终未能形成独立专业，作为一种存在形式，它散见于浩瀚的历代中医文献之中。它的 职责一般皆由医者，医者的助手及患者的家属所分担，呈现出医中有护，医护合一的明显特征。 1．2西医护理的起源 现代护理同样也经历了漫长的演变过程，从远古时代的自我护理，古代的家庭护理，中世纪的宗 教护理，十九世纪中叶的近代护理和二十世纪的现代护理。逐步形成了一门独立的学科。 1．3中、西护理历程相似，目标一致。 中医护理学的发展与现代护理学的发展走过了相似的历程，在护理学尚未成为一门独立的学科 以前，同样走过了自我护理和家庭护理阶段，护理学与医学原本是“混沌”一体的。所不同的是现代 护理学成为一门独立的学科始于19世纪的中叶，而中医护理从医学中另立门户是在20世纪50年 代。他们是护理学的两个分支，但都是以解决人的健康问题为目标。 2 中、西医护理理论基础相互补充 2．1 中医护理学理论基础 中医护理学是在中医理论体系指导下，以整体观念和辨证施护为主要特色，运用中医护理知识与 技能进行临床护理、预防保健和康复护理的一门学科。中医护理学的形成与发展经历了数千年漫长 过程，是我国劳动人民在长期生活、实践中与疾病作斗争的经验总结，是从长期临床实践所总结出来 的经验中归纳、演绎、推理出来的理论，受古代哲学思想的影响，重视从整体、辨证的角度对疾病加以 分析、护理。 2．2西医护理学理论基础 现代护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健 与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。现代护理则较注重局部器官与功能的病理变化，从 细胞、分子水平探讨疾病的发生、发展规律，从而对疾病有一个全面的认识，其中护理理论中系统理 论、需要理论、压力与适应理论、自护理论等为护理实践活动提供了总的方向和方法论指导。 2．3中、西医护理理论基础相互补充 中、西医学是风格回异的两种理论体系，中医学是建立在整体、立体思维基础上，强调从宏观整体 揭示人体生命活动规律，以辨证、宏观、定性、自然疗法为特点。西医学是建立在直观、线性思维基础 上，注重探析人体微观结构和功能，以辨病、定位、定量、对抗性治疗为特点。所以中医护理更侧重于 931 以“证”为中心，西医护理则侧重于以“病”为重点。两者有机结合，护理发展将更趋完善。 3 中、西医护理理念相互渗透 3．1整体观念与整体护理 “整体护理”理念应该是起源于中国。早在几千年前，祖国医学就提出整体观念，辨证施护的理 念。即一是将人体看成是以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组 织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的机能活动；二是“天人相 应”、“因时因地因人制宜”也充分体现了人与自然，人与社会的密切关系。祖国医学的情志护理则又 与整体护理强调的心理护理不谋而合：健康教育作为整体护理的一个重要特征，始终贯彻着预防为主 的思想，力求做到“防治结合，以防为重”，而祖国医学早就提出了“不治已病治未病”的思想，强调未 病先防，既病防变。这些对于现代整体护理所强调“人是生理的、心理的、社会的、文