多学科的PBL 课程在口腔医学实践教学体系中的构建与实施.docVIP

多学科的PBL课程在口腔医学实践教学体系中的构建与实施 王惠宁 潘乙怀 曹金芳 （温州医学院口腔医学院口腔内科 浙江 温州 325027） [摘要]　 在深入探究PBL教学理念、比较国内外不同PBL教学模式的实施效果的基础上, 温州医学院·口腔医学院尝试将多学科的PBL课程引入口腔实践教学体系。初步的实践取得了良好的效果,积累了宝贵的经验,为进一步拓展医学教育改革思路做出了有益的探索。 [关键词] PBL;医学教育;课程;教学改革 [中图分类号] G642.3 [文献标识码] A Introduction and Construction of multidiscipline PBL curriculum into practical teaching system at the School of Stomatology WANG Hui-ning, PAN Yi-huai, CAO Jin-fang (Department of Oral Medicine ,School of Stomatology, Wenzhou Medical College, Wenzhou 325027，China)Abstract: On the basis of understanding PBL conception and comparison of different PBL models adopted worldwide, a new integrated PBL curriculum has been constructed and implemented in School of Stomatology, Wenzhou Medical College . The effort provides new version and experience for medical education reform. Key Words: problem-based learning; medical education; curriculum; educational reform 背景 1994年,世界卫生组织提出牙科教育应以问题为基础,与社会、文化相关,并以社区服务为目的。其中,有关口腔健康模式的转变、分子和基因研究在牙科中的应用,以及不断提高卫生管理的合理性等建议,明显促使了人们对现行牙科教育效果的重新认识。因此,全世界众多的牙科学院都开始构建新的课程,使之更适合学生学习,并使教学评价机制更趋灵敏且合理[1]。 以问题为基础的教学(Problem-based Learning, PBL)是目前先进的教学方法,由美国神经病学教授Barrows于1969在加拿大麦克马斯特大学首创的，教学方法的核心内容是:基于问题式学习或以问题为导向学习,这种教学方法的目的是培养学生的自学能力,临床思维能力和创新能力等。这种教学方法先后在欧美国家广泛应用，现在将PBL应用到牙科各科课程的教学已经成了一种趋势[2]。 我校的口腔医学院始建于2002年,至今已有9年,尽管比较年轻，但我们本科教育也随着教学的改革发生了一系列的变化,从过去以培养临床牙医为目的的单一教学模式,转换到以培养临床牙医和口腔生物医学研究人才并重的教学模式上来。所有的学生在进入口腔医学院学习口腔专业知识前,都在医学院接受三年的基础医学理论和临床桥梁课的学习,并接受口腔医学导论的学习。2003年起,单学科的PBL教学已经开始试用于温州医学院·口腔医学院的本科的教学中。学生们对单学科的PBL教学反应良好,普遍认为PBL教学法提高了学生的交流能力,增加了解决临床相关问题的能力,并激发了学生的学习热情。基于这一点, 温州医学院·口腔医学院开始了多学科PBL教学课程的筹备,并在2004级的本科生临床实习中设立了多学科PBL课程。 二、多学科的PBL课程在口腔医学实践教学体系中的初步构建 我们口腔医学院现行的口腔医学临床实习采取的是分科轮转实习模式，即一般将学生分成三大组，在口腔二级学科口腔内科、口腔修复科、口腔颌面外科进行分科轮转实习。而每大组又划分为几小组，如口腔内科分为牙体牙髓科、牙周科与粘膜科，口腔颌面外科又分为病房和门诊两小组，在组内进行轮转实习。 经过几年的临床实习实践，我们发现现有分科轮转模式存在一些弊端，首先这种轮转模式不利于学生全面、完整、系统地认识和掌握口腔医学理论知识和临床操作技能。分科实习,科与科之间缺乏必要的沟通与联系，讲课和实习互相独立，各自为政，容易使学生形成孤立的、片面的和离断的知识认识。学生可以轻松应对单纯某一颗牙的龋病,但面对另一个既有龋病又有残根需要牙列修复的患者很可能会束手无策。其次从临床医学本身的特点上看,临床