基于绩效管理的新型医院财务管理体系的构建.pdfVIP

· 176· 医学创新 2010年3月 第 7卷第9期 Me 些 !：Q ： ： · 卫 生 管 理 · 基于绩效管理的新型医院 财务管理体系的构建 翁丽芳 【摘要】 医院是我国医疗服务的主体，在保障广大群众健康和服务现代化建设方面作l1i了 大贡献。研究和 探讨新型医院财务管理机制，对增强医院活力，提高运行效率，从而促进医疗市场的健康有序发展具有现文意义。笔 者结合 自身的工作经验，借鉴绩效管理的思想，构建了 一套新型的医院财务管理体系，在此以供 同行交流 。 【关键词】 绩效管理； 财务管理； 新型医院 随着医疗行业间竞争的日益多元化，医院只有通过提高 2．2 建立健全预算管理制度 预算管理是围绕经营 目标而 财务管理水平，较低成本提高收益，才能使医院获得较强的 进行的财务计划和财务管理活动，是对单位经营 目标的分解 市场竞争力…。随着医疗机构改革，医院开始依靠医疗服务 和具体化。加强预算管理是提高财务管理水平的重要环节， 收入款，而不是财政拨款。医院资产多元化趋势和资源配置 为保障医院经营 目标的顺利实现 ，必须加强预算管理。医院 的市场化 日趋明显。 存预算管理过程中应注意以下几点：(1)运用全面预算管理 1 绩效管理对于医院财务管理的意义 理念，成立预算管理组织机构，建 立预算管理制度 ，进行 目标 分析财务管理和绩效管理有其各 自的理论基础、实施方 管理；(2)确定医院经营发展 日标。既服从市场经济规律，又 式和适用范围，似乎是两个不相联系的概念，但随着医疗 把握国家经济政策取向、卫生改革方向，以及医疗市场资源 生体制的改革的进程，医院各部门的1一作 内容都渗透了效率 配置、本地区周民收入发展情况 、市民医疗消费需求 、医疗服 和效益的概念，财务管理T作也是如此。医院的财务管理T 务收费价格的变化等重要影响因素；(3)预算具有一定的灵 作除了要提供准确及时的财务数据，承担好医院经营核算的 活性，当预算制定依据变化时，预算应作相应调整。 责任外，还要在T作中体现效益。将绩效管理融人到财务管 2．3 建 伞成本核算管理体系 医院会计制度、财务制度 理当中，建立并实施医院财务绩效分析 评价制度是一个加强 和医疗保险制度 的改革为医院财务管理带来 了新 的理念和 财务管理、增加效益 的好方法 。医院财务绩效分析评价是现 方法。此时医院必须建市伞成本核算管理体系，最大限度地 代医院财务管理的重要手段 ，已逐渐成为医院财务管理的目 降低运营成本。(1)建 院长负责，财务科专职人员执行具 标，也是医院财务管理的效果。通过运用科学 、规范的管理 体核算丁作，相关部门积配合的成本管理组织 ；(2)通过清产 学、财务学、数学的统计方法，对医院及各科室一定经营期间 核资，划分各种费用的界限。即分清医疗服务过程中的费用 内的医疗状况 、运营效益等业绩进行定量与定性的考核、分 与其他费片j开支，建立了成本核算账户体系，编制成本核算 析，做出客观、公正的综合评价。 报表。 2 基于绩效管理的医院财务管理体系构建的思路 2．4 建市内部财务控制体系 内部会计控制包括货币资 2．1 以绩效考核分析为管理核心 新型财务管理体系应设 金控制 、存货控制 、资产控制 、采购与付款控制和对外投 置 以医院绩效考核分析为管理核心部分，构建科学完善的绩 资控制 J。财务 内部控制制度需要把握儿点包括 ：(1)以 效管理评价指标和控制标准 ，将财务核算和财务管理提升到 预防控制为主，事后控制为辅 ；(2)注重程序制约，对主要 绩效评审的量化阶段 J。医院财务绩效管理是从医院的内 业务进行招投标的控制 ，经过授权 、执行 、记录