心理干预改善脑卒中患者护理体会.pdfVIP

142I临床护理 中国医药指南2010年4月第8卷 第10期 GuideofChinaMedicine，April2010，Vo1．8，No．10 力大，担心异位妊娠影响生育。护理人员应及时向患者说明甲氨蝶呤 医患双方认同。甲氨蝶呤是 目前药物治疗异位妊娠中最常用的药物， 保守治疗可避免手术创伤及腹腔干扰，方法简便，毒副作用小，成功 治疗中操作简单，疗效确切，不良反应小，安全度高。其治疗机制是 率高，有保留生育功能等特点。同时应详细交待治疗过程中的注意事 通过与细胞内二氢叶酸活性部位结合，使其失去活性 ，间接抑制一碳 项及可能出现的不良反应，以诚相待，因人施护，讲述绝对卧床与治 基团代谢 ，阻断二氢叶酸还原为具有生物的四氢叶酸，抑制嘌呤和嘧 疗成败的关系，关心、体贴患者，取得其的配合 ，治疗期间，提供有 啶的合成，从而干扰DNA＼、RNA及蛋白质合成，抑制胚胎滋养细胞 关健康知识的书籍和刊物，使患者树立战胜疾病的信心，正确对待药 增生，破坏绒毛 ，使胚胎组织坏死、脱落、吸收口】。其副作用一般停 物的副反应，顺利完成治疗。 药后 自行好转，必要时可对征治疗。本研究中甲氨蝶呤治疗输卵管治 5出院指导 愈率高，本组资料75例患者经精心治疗及护理有59例保守治疗成功， 注意会阴部卫生，减少盆腔炎的发生；再次妊娠宜在半年后；禁 其余16例保守治疗失败而改手术 ，治疗的病例中无l例输血，提示该 性生活1个月，加强营养；每月门诊复查1次，以了解包块和游离液吸 治疗护理方法可靠。出院后随访也未见任何并发症。 收情况 ；对有生育要求的患者用药3-4个月后行输卵管碘油造影，以 参考文献 了解输卵管通畅情况。 [1】 乐杰．妇女科学[M】．6版．北京：人 民卫生出版社，2003：110-117． 6小 结 [22] 杨菲．甲氨喋呤联合米菲司酮保守治疗异位妊娠探讨 J【】．中国妇 药物治疗避免了手术的痛苦和风险，减少盆腔粘连，越来越得到 幼保健，2007，22(31)：4476-4477． 心理干预改善脑卒中患者护理体会 成 芳 【关键词】脑卒 中；心理干预；护理 中图分类号：R471 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194 (2010)10-0142—02 自2008年1月至2010年1月，东营市东营区人民医院应用先进的 障碍，此时护士应耐心开导 ，帮助其适应非语言方式，如指导患者要 “卒中单元”管理模式，对急性脑卒中患者新型早期康复措施介入与 大“便”时伸大拇指，要 “小便”时伸小指的肢体语言及用笔记录等 心理干预相互结合的模式，正确认识患者的心理活动特点，对校正不 方式进行交流。告诉患者失语症是暂时的，只要遵照康复师制定的语 良行为，减少残疾的发生，促进身心功能的康复起到重要作用，现报 言康复计划，定时练习，大胆发音、读报，语言功能的恢复是有可能 道如下。 的。日常工作中，我们语言要温和、态度和蔼，尽量消除一切会引起 1临床资料 患者激动的因素，使患者心情舒畅。对一些性情粗暴、蛮横无理，拒 选择在东营市东营区人民医院住院治疗的脑卒中患者72例，其中 绝配合治疗的患者，我们生活上多给与照顾，经常和他们谈心，尽量 男性56例，女性l6例，年龄31-71岁，平均63岁，脑出血24例，脑梗 多说一些安慰性的语言，并采取非语言性安慰，如拉患者的手等，增 死48例，其中失语10例。 加患者的亲切感；多征求意见，尽量满足他们生活上的各种需要，在 2心理特点 治疗期间对一些非原则性的问题，不要纠