早期护理干预减轻初产妇产后抑郁的效果观察及相关因素分析.pdfVIP

2010年第 7卷第6期 (下半月 · l9 · · 护理实践 · 早期护理干预减轻初产妇产后抑郁的效果 观察及相关因素分析 李香芹 刘玉环 摘 要 目的：探讨早期护理干预对减轻初产妇产后抑郁的效果，并分析产生抑郁的相关因素。方法：选择我院240例初产妇并随机分为护理 干预组和非干预组，各480例，非干预组给予常规护理 ，干预组给予早期护理干预，包括围产期指导、心理护理及产后护理。术后采用抑郁 自评 量表对两组初产妇进行抑郁调查。结果：初产妇普遍存在抑郁情绪，干预组发生抑郁25例，对照组发生抑郁58例，两组比较差异具有显著性。 结论：通过采取有针对性的早期护理干预措施，可降低产后抑郁的发生。 关键词 初产妇；产后抑郁；护理干预 产后抑郁是一种情感障碍，不利于人体的身心健康。产 其他家庭成员参与照顾新生儿可使产妇得到充分的休息以及 妇分娩时如出现焦虑、抑郁情绪则会影响产后康复，通过对焦 进行心理咨询，有助于产妇进行产后康复训练、增强产妇的 自 虑、抑郁的相关因素进行相应的护理干预，可帮助产妇减轻焦 信心和 自尊心，通过心理咨询和形体训练缓解产妇的精神压 虑、抑郁情绪，现报道如下。 力。 1．2．4 提高产妇的社会支持，减轻产妇的经济负担 医护人 1 资料与方法 员加强专业支持，用友善、亲切、温和的语言鼓励和安慰产妇。 1．1 一般资料 对产妇更需细心的护理和及时的沟通 ，以减少产妇的心理障 随机抽查2008年 1—12月在我院产科分娩的初产妇480 碍。提供不同标准的病房，与孕产妇家属商讨针对其经济状 例，排除精神病史及人格障碍，身体健康的正常初产妇，年龄 况合理安排床位以减轻其经济负担，避免在孕产妇面前讨论 18—32岁，平均24．3岁。随机分为护理干预组和非干预组， 与经济有关的问题。与新生儿性别因素有关的抑郁，积极与 各240例。 家属沟通，共同做好产妇的心理疏导，缓解产妇的心理压力。 1．2 方法 1．3 调查方法 非干预组给予常规护理 ，干预组给予早期护理干预，包括 采用抑郁 自评量表 (SDS)，对480例初产妇进行抑郁调 围产期指导、心理护理及产后护理。 查，诊断标准按中国常模 SDS标准分为(41．88±10)分分界 1．2．1 加强围产期保健 ，做好产前卫生宣教 通过产前 门 值，标准为53分…，将 SDS53分者定为抑郁症状存在。 诊、孕妇学校以及妇幼保健医师帮助孕妇了解有关妊娠、胎儿 生长发育等进行优生优育的教育以及产后保健、母乳喂养方 2 结 果 (表 1) 法、育婴知识的宣教，对有并发症的孕妇应积极治疗帮助其调 表 1 两组产妇抑郁发生情况 整心态，使孕妇树立信心，消除紧张和恐惧心理。 1．2．2 入院后的心理护理 医护人员对孕产妇抑郁要有充 分认识，应及时给予必要的心理辅导，给孕产妇营造一个熟 悉、亲切的分娩和休养环境，减少负性刺激，给予康乐待产、康 乐分娩、由家属陪伴待产、助产师全程服务、讲解分娩是人类 繁衍的自然生理过程及产力和产道 的相互适应的关系，给产 3 产后抑郁的相关因素 妇情感支持，减少孕产妇恐惧不安的心理。护理人员应与孕 3．1 个性因素 产妇建立良好的护患关系，以亲切友善的语言使孕产妇感到 初产妇对分娩过程认识不足，包括产时疼痛、胎心、胎儿 温暖和支持。