精神分裂症患者的家庭治疗体会.pdfVIP

· 222 · 中国实用医药2010年 2月第 5卷第 5期 ChinaPraeMed，Feb2010，Vo1．5，No．5 约时间，为抢救赢得时间，为提高临床抢救治疗工作提供一个 析与对策．中国护理杂志，2005，(2)：1O．12． 新的平台。 [2] 刘新淑．,J,Jb头皮静脉穿刺失败原因及护理对策．中国医药指 南 ，2009，(7)11：254． 参 考 文 献 [1] 熊建新，黄河清，黄海燕，等．影响头皮静脉穿刺成功因素的分 精神分裂症患者的家庭治疗体会 磨光和 茂诲岩 【关键词】 精神分裂症；家庭治疗 精神分裂症是精神病的一种常见病 ，多发病。占重性精 况开设了家庭病床。收费低 ，每周往诊一次，了解掌握病情变 神病的首位约60％左右，占住院精神病患者80％以上。具有 化，督促患者坚持服药，如病情有变化随时往诊。通过以上治 病情迁延易复发的特点，给家属和社会造成负担，影响劳动生 疗患者长期比较稳定，三、四年不用住院，解决了家庭和经济 产和社会治安，成为社会问题。随着医学的发展，新型抗精神 的困难。 病药的不断产生 ，分裂症的住院治疗效果显著。但是该病复 例2马 ×，男48岁，诊断精神分裂症，因生气而发病，多 发率较高，仅靠住院治疗很难控制和减少分裂症的复发。因 次在本院住院治疗。性格内向，和社会环境接触不 良。常因 为患者住院治疗时间相对较短，大部分时问要在社会家庭中 小事和同志及家属闹矛盾 ，发病时情绪不稳易激动，心烦、失 度过，还有一些患者因经济困难和身体条件不能住院治疗。 眠、焦虑和恐惧感，有时出现被害妄想。建立家庭病床后，给 开展家庭治疗工作能减少分裂症患者复发机会，解决患者及 予积极的药物治疗结合心理治疗 ，经过四个月的疗程，精神症 家属的实际困难，防止患者精神衰退和全面康复提供了有效 状消失，自知力恢复，社会适应能力增强，能坚持正常的工作。 的方法。几年来本院共开展了84例精神分裂症的家庭治疗， 例3李 ×，女17岁，诊断精神分裂症青春型。患者及家 收到了一定效果。现在根据临床资料谈几点体会。 属不愿接受住院治疗怕影响将来的工作。开展家庭治疗五个 1 一般资料 月，精神症状消失，在家属的照顾下坚持服小剂量维持药量， 84例中男46例 (54．8％)，女38例 (45．2％)；年龄 16～ 经过两年随访观察 ，病情稳定，现 已参加工作，与周围同志关 25岁29例 (34．5％)，26～40岁43例(51．2％)，41岁以上 12 系相处较好 ，能胜任本职工作。 例 (14．3％)；有社会心理因素者37例 (44％)，说明社会心理 3 讨论 因素在精神分裂症的发病中有密切关系；病程2～10年者 占 开展精神分裂症的家庭治疗是治疗精神病康复的组成部 39例(46．4％)；复发住院22人，以2—4次为最多。 分 ，是社会精神病防治的重要环节 ，可以治疗因经济困难和心 2 疗效观察 理因素不愿住院的患者，还使一部分出院的患者得到维持治 本院抽出一名有经验的医生专门负责家庭病床工作。84 疗 ，加强患者社会生活能力和劳动能力 ，是减少病情复发，延 例家庭治疗的精神分裂症患者。符合CCMD一3诊断标准。笔 缓精神衰退，提高治愈率的有效途径。84例中通过家庭治疗 者选择的患者为：有特殊困难不能住院治疗的、恐惧焦虑状 有3O例精神症状消失 ，社会环境适应 良好，可胜任病前相应 态、有被害妄想、拒医拒药的患者。每个患者都建立完整的病 的工作。有33例患者主要精神症状消失，与环境关系基本正 例，每周往诊 1～2次，病情有变化的及时出诊。每次往诊的 常，在照顾的条件下从事劳动和适应家庭生活。个别病情有 病情变化及治疗用药都有详细记载。家庭治疗以精神药物为