盐酸氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎68例临床分析.pdfVIP

吉林医学2O1O年 2月第 31卷第5期 ·6O3 · · 药 物 与 I临床 · 盐酸氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎 68例临床分析 王团结，唐成和 ，李树军 (新乡医学院第一附属医院新生儿科，河南 新乡 4531oO) [摘 要] 口的：探讨盐酸氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎的疗效及安全性。方法 ：依据不同的给药方式随机分组 ，均 采用常规治疗方法。干预组分别加用盐酸氮溴索静脉滴注和雾化治疗。结果：治疗组显效率及有效率均优于对照组 ，提示盐酸氨 溴索可明显改善新生儿肺炎症状和体征。治疗过程I}_1未发现与盐酸氨溴索相关的药物不 良反应。同时雾化组与静脉应用组显效 率及有效率间比较，差异无统计学意义(PO．O5)。结论 ：盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎疗效显著 ，有 良好的安全性，值得临床推 广；雾化治疗更具有推广价值。 [关键词] 新生儿 ；肺炎；盐酸氢溴索 新生儿肺炎是新生儿时期最常见病、多发病之～，易发生 有效率为94．2％；对照组显效率为55．6％，有效率为 32．2％， 并发症，尤其是并发呼吸衰竭 、心力衰竭，是 产儿死 的重 总有效率为87．7％。二者相比较，差异有统计学意义 (P 要原因之～。该类患者的治疗措施除抗感染治疗外 ，积极地 0．05)。 保护肺功能、清理呼吸道以保证呼吸道通畅等措施，也对改善 2．2 三组的疗效比较：治疗组的治愈好转率明显高于对照组 患儿的预后极其重要。我科 2o07年7月 ～20()9年7月应用 (P0．O5)，治疗后PacO2显著降低 (P0．O5)，用氧时间短 盐酸氨溴索辅助治疗新生儿肺炎取得 良好效果 ，现将体会报 于对照组(P0．05)，住院时间短于对照组(P0．05)。但是 告如下。 无论是静脉给药还是雾化治疗，两组在治愈好转率、治疗后 Pac0、用氧时问、住院时间方面的差异均无统计学意义 (P l 资料与方法 O．05)。详见表 1。 1．1 一般资料 ：2O07年7月～2O09年7月我院新生儿重症 监护室收治的新生儿共 6O例，胎龄 28～37周，排除先天性肺 表 l 三组的疗效对 比 ． 发育异常。上述病例均符合卫生部制定的新生儿肺炎临床诊 组别 例数 治愈好 治疗后Pc02 用氧时间 住院时间 断标准…。合并心力衰竭43例 ，呼吸衰竭4例。按住院号随 转率 (％)(±s，mmHg)(±5，h) (±5，d) 机分组 ，静脉组 22例，其 中男 13例 ，女9例，胎龄 (33±4．2) 周 ，出生体重 (3．1±0．7)kg；雾化组24例，其中男 l4例，女 lO 例，胎龄(34±5．O)周 ，出生体重 (3．2±0．6)kg；对照组 22例， 其巾男 12例，女 10例 ，胎龄 (34．7±2．8)用，出生体重 (2．9± 注 ：与雾化给药 比较，P0．05；与对照组 比较，．pO．05 0．9)kg。三组在性别 、胎龄，出生体重方皿差异均无统计学意 义(P0．05)，具有可比性。 3 讨 论 1．2 方法：三组患儿均给予吸痰、抗感染、纠正水、电解质紊 新生儿重症肺炎时，黏膜易肿胀，分泌物堵塞，气体交换 乱及酸碱平衡失调等综合治疗。对照组仅用常规治疗。静脉 发生障碍，导致严重的缺氧和感染中毒症状。缺氧和感染在 组给予盐酸氨溴索静脉滴注，剂量为 1O～15ng／(kg·d)，分 发