直线偏振光近红外线（超激光）对唇部伤口术后恢复的疗效观察.pdfVIP

《海南医学)2010年第2l卷第6期 HAINANMEDICALJoURNAL ．1临床研究 · 直线偏振光近红外线 (超激光)对唇部伤 口术后恢复的疗效观察 蔡延深，王庆生，张丹方，陈殿伟 (汕头市中心医院外六科，广东 汕头 515031) 【摘要】 目的 观察直线偏振光近红外线(超激光)对唇部伤VI术后恢复的疗效。方法 选择2007年 1月至2009年8月我科唇部伤 口患者共 122例，随机分成两组 ，实验组为直线偏振光 (超激光)组60例，从 术后当天即开始应用直线偏振光近红外线(超激光)照射唇部伤口，使用聚焦探头，功率 100％，非调频，距离 伤 口5cm，每次 15min，每天两次，应用4d。对照组为不应用直线偏振光近红外线 (超激光)照射伤 口组共 62例。对两组术后疼痛的程度、肿胀程度、术后感染率、术后拆线时间等指标进行对照量化观察分析。结果 实验组术后疼痛程度下降明显比对照组快 ，肿胀高峰到达时间比对照组早，肿胀高峰值比对照组低，感染 率比对照组低，拆线时间提前 ，不增加不 良反应率。差异有统计学意义 (P0．05)。结论 实验组能够比对 照组显著减少术后疼痛，更有效消除术后肿胀、减少感染，缩短拆线时间，而且不增加不良反应率，值得推 广。 【关键词】 直线偏振光；超激光；唇部 【中图分类号】 R782．053 【文献标识码】 A 【文章编号】2010)06—o50—03 我科为整形烧伤 口腔外科，自建科 以来进行了 100％，非调频，距离伤 口5cm，每次 15min，每天两 大量的唇部整形及唇部外伤的修复手术，术后病人 次，应用4d。对照组不应用直线偏振光近红外线 的疼痛、肿胀总是不可避免。如何减少病人的疼痛、 (超激光)照射伤 口。两组均术后常规应用二代头孢 肿胀，减少感染 ，缩短拆线时间是我们一直在想办法 菌素静脉滴注3d。 解决的问题。对能否通过直线偏振光近红外线 (超 1．3 检测指标和方法 (1)疼痛的程度：应用 激光)对唇部伤 口术后照射来解决这个 问题我科进 视觉模拟评分法(Visualanaloguescale，vhs)。在 白 行了相关的研究及分析，得到了满意的结论，现报道 纸上画一条粗直线，通常为 10cm，有可滑动的游标， 如下 ： 在线的两端分别附注词汇，一端为 “无痛”，另一端为 1 资料与方法 “最剧烈的疼痛”，患者可根据 自己所感受的疼痛程 1．1 一般资料 2007．年 1月至2009年8月间 度 ，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度及 我科共收治唇部伤 口患者共 122例，随机分成两组， 心理上的感受程度。从起点至记号处的距离长度也 实验组为直线偏振光(超激光)照射组6o例，对照组 就是疼痛的量。测试时患者面对无刻度的一面，将 62例不应用直线偏振光照射。实验组60例中男34 游标放在当时最能代表疼痛程度的部位；医生面对 例，女 26例，年龄 3—68岁，平均 l6．8岁，一期唇裂 有刻度 的一面，并记录疼痛程度 。VAS是 目前最常 12例，唇裂术后继发畸形 3O例，唇部裂伤 18例 。对 用的疼痛评价方法之一，具有敏感、可靠、迅速的特 照组 62例 中男36例，女 26例，年龄 3—72岁，平均 点 ]。(2)肿胀程度 ：测量术后肿胀时的术区矢状 17．2岁，一期唇裂 11例，唇裂术后继发畸形 31例， 长度及完全消肿后的术区矢状长度。肿胀程度 =术 唇部裂伤 2O例。 后肿胀时的术区矢状长度／术后完全消肿后的术区 1．2 方法 我科采用广州市激光技术应用研 矢状长度X100％。(3)术后感染率。(4)术后拆线 究所有限公司生产的百通牌直线偏振光治疗仪 (型 时间。(5)不 良反应。 号为TDG—I)。术 中两组病人均为框下孔 (上唇) 1．4 统计