自体外周血造血干细胞移植在小儿视网膜母细胞瘤的临床应用.pdfVIP

· 8 · 中国小儿血液与肿瘤杂志 2010年2月第 15卷第 1期 JChinaPediatrBloodCancer，February2010，Vol15，No．1 · 论 著 · 自体外周血造血干细胞移植 在小儿视网膜母细胞瘤的临床应用 王一卓 黄东生 史季桐 张伟令 赵军阳 李松峰 葛心 张谊 朱霞 李萍 洪亮 周燕 梁昱 【摘要】目的 探讨大剂量化疗并 自体外周血造血干细胞移植 (APBSCT)治疗小儿眼外期视 网膜母细胞瘤的可行性及疗效。方法 对3例视网膜母细胞瘤眼外转移患儿，在常规化疗后进行 APBSCT治疗。大剂量化疗 (预处理)方案采用卡铂 (250mg／m ，一7～一3d)，依托泊苷 (350mg／m ， 一 7～一3d)，环磷酰胺 (1．6g／m ，一6～一3d)。从第0天开始输入 自体外周血造血干细胞。 结果 3例患儿均获得移植成功，外周血白细胞总数1．0X10／L的平均时间为 10d，中性粒细胞 0．5X10／L的平均时间为12d，白细胞总数恢复正常的平均时间为 15d，血小板计数 50X10／L 的平均时间为23d；血红蛋 白含量平均在移植后第 15天升至 100g／L；随访时间6个月～l4个月， 至今3例患儿均生存。结论 大剂量化疗加 自体干细胞移植是治疗眼外转移的视网膜母细胞瘤的 有效治疗方法。因观察例数和随访时间有限，其远期效果还有待进一步评估。 【关键词】 化疗 自体造血干细胞移植； 眼外期；视网膜母细胞瘤，转移 Effectofautologousperipheralblood stem celltransplantation on retinoblastoma in children WangYizhuo，HuangDongsheng，ShiJitong，ZhangWelling，ZhaoJunyang，LiSongfeng，GeXin， ZhangYi。ZhuXia LiPtng，HongLiang，Zhou Yan。Liang Yu．TheCapitalMedicalUniversity， BeijingTongrenHospital，100730，China 【Abstract】Objective Toinvestigatethefeasibilityandeffectofhighdosechemotherapyaccompanied wihtautologousperipheralbloodstemcelltransplantation(APBSCT)inthetreatmentofchildrenwithextraocular retinoblastoma．Methods Threepatientswith extraocular retinoblastoma and aged from 17 to48 months，weregivenhighdosechemohterapywithAPBSCT．Thepretreatmentregimenincludecarboplatin (250mg／m ，一7～一3d)，Etoposide(350mg／m ，-7～一3d)andCyclophosphamide(1．6g／m ， 一 6～一3d)．Peripheralhematopoieticstemcellwerehtawedandinfusedonday0．Results Allcases gotsuccessfulengraftment．Ittook10daysOffaverageforperipheralleucocytecounttoreach1．0X10 ／ Land15daysto4．0X10 ／L．12dayswereneededforneutrophilstoregain0．5X10 ／L．23daysfor plateletstoachieve50X10’／Land 15daysofrhemoglobin to100g／L