一氧化碳中毒中的综合治疗体会.pdfVIP

《中国保健》OhirlaHealthCare 临床研究 肝特征和血清转氨酶或三酰甘油指标均无改善。 转1960(38％)无效18例 (34％)总有效率为64％。治疗组明显由 4治疗方法 于对照组 (P0．01) 除饮食调节，体育锻练及病因治疗相同外，治疗组应用降脂 6讨 论 汤 (陈皮6g、丹参15g、山楂15g、荷叶1Og、决明子lOg、柴胡 脂肪肝多见于年长，体胖喜荤、酗酒、少动者、近年来呈明 lOg、泽泻lOg) 日服1剂水煎分2次服，2个月为一疗程，对照组 显增长趋势。它的形成是一个漫长的病理变化过程，中医认为： 给予脂必妥，每次3片，每 日3次2个月为一疗程。 脂肪肝系湿在内生，肝失疏泻，脾失健运，以至水谷精微不能正 5治疗结果 常输布，久聚为痰，阻滞静脉，以至气滞血瘀，本病病位主要在 治疗组5060，显效2560(50％)好转21例 (42％)无效4例 肝脾。治愈采取化痰祛湿，健脾疏肝降脂之法治疗脂肪肝，以达 (8％)总有效率为 (92％)，对照组5O例，显效1360(26％)，好 到标本兼治II的。 一 氧化碳中毒中的综合治疗体会 陈志军 曾少云。 (灵武市中医医院，宁夏 灵武 750400) (灵武市梧桐树卫生院，宁夏 灵武 750400) 【中图分类号】R595．1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720(2010)01—055—01 一 氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，在工业生产和 日 且分离速度与氧分压直接相关。2．5～3．O个绝对大气压下的高压 常生活中都会因含碳燃料的不完全燃烧，煤烟泄漏等原因，导致 氧与正常压力的氧吸入相 比，可极大的促进一氧化碳血红蛋白的 一 氧化碳浓度升高，引起中毒，是临床常见的急症之～。我科 自 分离，同时高压氧可改善能量代谢、阻止脂质过氧化以及减少中 2002年1月至2006年1月问共收治来院非死亡该类患者97例，在常 性粒细胞粘附，更有益于大脑细胞功能的恢复，减少迟发性脑病 规治疗基础上配合高压氧，中药及针灸理疗治疗，取得 良好效 的发生和脑损伤后遗症的发生。 果。现将临床资料总结，报告如下。 2．3中药补阳还五汤益气养血，化瘀通络，有效改善大脑缺血，消除 1资料与方法 脑水肿，清除自由基，保护脑神经，促进神志清醒，加速神经修复。 1．1一般资料 本组9760，男49例，女4860，其中工业生产中 2．4针灸理疗对其后遗症 的改善意义重大 ，可有效改善肢体功 毒 (主要为冶金)2360，生产、生活中毒7460，到院时间30分 能，提高生活质量。 钟～3小时。0～50岁3960，50岁以上58例。 3结 果 1．2 临床表现及分级 除一氧化碳中毒一般症状：如头疼、头 全部病例行常规治疗及中药治疗，s96J~行高压氧治疗，1～7 晕、恶心、呕吐、意识模糊外，精神障碍1460，占14．4％，昏 次不等。治愈s560，好转11例，一例因高龄合并心衰死亡，心肌 迷8例，占8．2％，心 电图示心肌缺血性改变21例，占20．6％。按 供血明显改善者1960，迟发性脑病5例，其中3例未行高压氧治 照血液中碳氧血红蛋白浓度 ，轻度，小于20％，55例；中度， 疗，2例为只行一次高压氧治疗的患者，后遗症者7例 (全部为高 20％~40％，2960；重度，大于50％，13例。 龄患者)，56J,行针灸理疗，症状较另2例明显减轻。 1．3治疗方法 所有患者入院后，立即给予一般治疗： (1)通风 4体 会 保暖、松解衣带，清除呼吸道分泌物等。 (2)尽快给予吸氧， 4．1高压氧在一氧化碳中的应用，其疗效是肯定的，对一些年轻的 改善缺氧状态，根据病情给予氧浓度4～lOL／min不等，有呼吸功 轻中度一氧化碳中毒患者，一次治疗后，其临床症状基本消失。 能衰竭、呼吸肌或呼吸中枢麻痹者，尽早给予气管插管，辅助呼 4．2老年患者，可