克氏针--张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效分析.pdfVIP

《中国保健》ChinaHeaIthCare 临床研究 组患者均与治疗前进行血、尿常规、肝肾功能、凝血四项、血 研究证实，银杏叶提取物一方面能降低毛细血管通透性，改善脑 脂、血糖等检查。 部血液循环及葡萄糖代谢，对抗血小板活化因子，防治动脉硬 1．3疗效判定标准 治愈：主要症状、体征消失，患侧肌力Ⅳ． 化，降低血液粘度与红细胞聚集，以改善血液流变性，又具有血 v级，生活能 自理。显效：主要症状、体征消失，患侧肌力III、 管紧张素转换酶抑制剂的作用，有降低血清胆固醇，有利于脑梗 Ⅳ级，生活基本 自理。有效：症状、体征部分改善，患侧肌力提 死的防治…；另一方面，最重要的是银杏叶的提取物是一种较强 高I级以上，生活部分 自理。无效：症状、体征无变化。 的自由基清除剂，这在脑梗死治疗的脑保护环节起重要作用 。 2结 果 正是由于以上两方面的作用 ，使舒血宁在治疗脑梗死中疗效显 见表1。 著，治愈率明显提高。并且经临床观察未发现不 良反应，故值得 表1 两组治疗结果比较 临床医生广泛临床使用。 【参考文献】 [1】陈修．银杏叶提取物的心脑血管药理研究进展与启示．中国 两组观察显效率比较，PO．05有显著差异 中西医结合杂志，1996，16(1)：387—389． 3讨 论 [2]耿秀芳，孟祥国，栾美英，等．银杏叶黄铜扩大血管机理探 舒血宁是从银杏叶中提取的含黄酮甙纯天然药物制剂，实验 讨．医药研究，1996，12(1)：55—56． 克氏针一张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效分析 程海廷1 潘康2 (1湖北十堰市武当山医院外科 442714；24：i~J北十堰市武当山医院放射科 442714) 【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1005—2720(2010)05—35—02 肩锁关节脱位在临床上并不少见，约占全身关节损伤的 关节软骨盘。直视下复位翘起的锁骨外端，自肩峰外后侧向肩峰 3．2％ ，其中三度 以上的肩锁关节损伤需手术治疗 。方法很 方向钻入2枚直径1．5mm的克氏针，进针长约4am，在锁骨上距肩 多，临床报道疗效不一。我院自2000~2008年共收治成人完全性 锁关节3~4cm处横 向钻一骨孔，以直径1．Omm的软钢丝 自锁骨骨 肩锁关节脱位47例，均采用了克氏针一张力带固定，效果满意， 孔穿出交叉跨过复位的肩锁关节上方，钩于两枚克氏针的尾部， 现报告如下。 收紧钢丝并结扎，克氏针尾向下折弯并紧贴肩峰。检查肩锁关节 1临床资料 稳定后修复喙锁韧带、肩锁韧带及肩锁关节囊，逐层关闭干jj，。 本组47Y0，其中男32例，女15例；年龄18~62岁，平均40 2．2 术后处理 术后用三角 巾悬 吊4周后逐渐练习肩关节活动， 岁；右侧29例，左侧18例。均为单侧新鲜脱位，无合并锁骨、喙 三个月内避免患肢用力提拉活动，半年后可取出内固定。 突及肩峰骨折。x线提示：肩锁关节完全脱位。查体：患肩锁骨 3结 果 外端向上翘起，肩部压痛明显，按压时有明显波动感，患肢上臂 本组47例患者有44例获得 良好随访 (另3例为外地患者)，随 上举及外展功能受限。 访时间6～18个月，术后均未出现神经、血管损伤、无克氏针及 2治疗方法 钢丝断裂现象，伤 口感染3