8164份病案中体温单缺陷分析与对策.pdfVIP

维普资讯 《中国病案}2007年第 8卷第 12期 ·13 · 照PDCA戴明环 6j的要求，按照计划、实施、检查 、反馈 四个 础，进行 自我学习、自我提高的自我培训过程。 阶段不断更新，从而呈现大循环套小循环 ，不断上升的过程。 对于普通培训效果差的，可以进行 “单个培训”。针对其 3．2 培训要有针对性 在培训工作中，根据不同的人员结 存在的问题，请学有所长、具有丰富实践经验的医师进行传、 构、岗位要求，有针对性地确定不同的培训内容，方能使培训 帮、带 |88_。 工作取得理想效果。就病案质量而言，对于住院医师、主治 3．5及时更新培训内容 培训内容应根据存在的问题及时 医师、副主任及以上医师和辅助检查部门医师除了极少数共 更新。在病案质控中发现的新问题，应及时从培训中反馈出 性内容 ，如病案的重要性等之外 ，应有不同的培训侧重点。 来并指出解决办法。及时更新培训内容事实上是有效培训 住院医生更强调整个病历书写的基本功，主治医师更强调如 针对性特点的必然要求。 何在病案中体现临床思维和逻辑，副高以』二职称医师更强调 综上所述 ，由于病案质量对医务人员本身素质的依赖 主任医师查房录、疑难死亡病例讨论、术前讨论等体现医疗 性，以及其质量意识的提高并付诸实践需要一定时间，培训 水平的文书书写标准。 起着引导性作用；而就病案质量问题的发现及及时改进是保 由于培训时间有限，针对性培训能够让各级医师在最短 证病案质量的关键 ，培训起着指导作用。培训措施比简单的 的时间内掌握其最需知晓的内容。不相关的人员参加培训 经济处罚更符合人性的特点，是医院管理人性化和质量管理 不仅不利于培训秩序的维护 ，还提高了培训成本。 制度化要求的最佳结合点。因此，将科学、合理的病案培训 3．3培训的严肃性 对于列入培训对象的人员，应当严格要 工作融人病案质量管理毫无疑问能取得可喜的成绩，对于整 求考勤，并进行考核。培训是质量管理的一部分，而质量管 体素质较好的医务人员来说 ，培训不失为提高病案质量重要 理应该是制度管理，具有严肃性、严格性和严谨性的特点。 而实用的举措。 如果对培训人员不加约束和管理，久之必将使培训工作流于 参考文献 形式，无所作为。 l 卫生部医政司编．医疗事故处理条例及配套文件汇编 [M]．北 3_4形式多样 医院应针对不同的对象和内容，本着既利于 京：中国法制出版社 ．2002，8：45 理论水平提高，又便于实践能力锻炼的原则，统筹安排采取 2 修燕，张煜．医疗纠纷与病历书写．中国病案，2004，6：19—20 灵活多样的培训方式和方法，才能使培训达到预期 目的E7]。 3 于金翠 ．我国企业 的培训现状与发展趋势研究．职教论坛 ，2007， 2：30—33 一 般来说，目前培训方式多 以课堂说教的形式，其特点是内 4 张彬，付春生．医疗质量与安全管理[M]．北京：人 民军医出版社， 容多，培训秩序较易维持，但可能会 比较枯燥。其实 ，对于不 2oo5 同的培训内容可尝试不同的培训方法，比如针对病案中有较 5 孙晓红．以需求为导向探索职业技术培训的途径．现代企业教育， 多知情谈话方面的内容而病人不愿意签名的现象，可安排情 2oo7，2：142— 143