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. . . 中华医学信息导报 Q7辞 月.1芝日第 卷誊荐 撕 。。: ._。.编辑 贺芳 ::
多发性骨髓瘤进展的预测因素已被确定 手术前使用多聚酶链反应 (PCR) 者 (2/20)血浆DNA水平持续升高,
对所有患者测定血浆DNA水平,在 被确定有残留疾病。在相继的随访
美国RobertAKyle等发表在 /\/ 变性病。进展的总风险从随访前5
随访中对 20例患者检测血浆 DNA 评估中,发生血浆DNA水平升高表
EnglJMedic的一项研究提示,诊 年期间的每年10%下降至后10年期
的水平。手术前 ,84% (38/45)的 明疾病复发。
断时骨髓浆细胞比率和血清单克隆 间的每年1%。15年的累积进展概率
癌症患者血浆 DNA水平高于正常 研究组指出,大多数患者的血
蛋白水平可影响郁积型 (无症状)多 为 73%。疾病进展的预测因素包括
水平。在肿瘤完全切除后最初随访 浆DNA水平升高发生于疾病显像证
发性骨髓瘤进展为有症状疾病。 骨髓受累情况、血清单克隆蛋白的
时,20例患者血浆DNA水平有 18 据出现之前。这种患者尽管手术后
Kyle等对 1970-1995年因郁积 类型和水平、尿轻链的存在、未受累
例 (90%)恢复至正常。在食管切 显像正常,也应进行化疗。
型多发性骨髓瘤在明尼苏达州罗切 免疫球蛋 白的降低等。使用前两个
除术后首次接受随访时 ,10%的患 (佳帆摘译)
斯特市梅欧医院就诊的276例患者 因素,作者建立了将 15年时进展风
进行研究,将患者的骨髓抽吸物和 险为39%~87%的患者层化为3个
活检标本进行了分析,并将结果与 预后组的模型。研究组总结经验认 乳房X线照相术可降低晚期乳腺癌的发生率
临床过程联系起来。结果显示,在随 为,对郁积型多发性骨髓瘤患者应
美国亚特兰大市美国癌症学会 乳房X线照相术筛查与淋 巴结阳性
访2131人年期间,163例 (59%)参 当每隔几个月精密随访 1次。
的RobertASmith等在 Cancer上 癌症发生率降低以及大于2cm、Ⅱ期
试者进展为有症状的疾病或淀粉样 (理由摘译)
报告,根据瑞典有组织服务筛查评 或更高分期的癌症显著降低相关。所
价组的研究结果,乳房X线照相术筛 有这 3个终 点的显著降低也见于
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