纯阳理论的临床运用：罗笑容主任临床经验.pdf

吾球中龟萌 2010年3月第3o卷第3期 JilinJournalofTraditionalChineseMedicine2010Vo1．30No．3 。203。 纯阳理论的临床运用 ：罗笑容主任临床经验 杜淑娟 ，指导 ：罗笑容 (广东省中医院儿科，广东广州 510120) [摘 要]广东省名中医罗笑容主任在临床实践中遵循小儿 “纯阳之体”理论诊治疾病，认为 “纯阳之体”在 儿科生理、病理及辨证论治方面都有体现。临诊结合地域、气候特点，多选用辛凉之剂，质轻味薄之品，强调中 病即止。 [关键词]纯阳之体；@罗笑容；儿童 [中图分类号]R223 [文献标志码]B [文章编号]1003—5699(2010)03—0203—02 “纯阳”一词最早见于 《颅囟经 ·脉法》：“凡孩子三 肤等有形之质。而稚阴稚阳说明s],JL时期机体各系 岁以下，呼为纯阳，元气未散。”此后历代儿科医家都 统和器官发育及其生理功能都是不成熟和不够完善 有论述。罗笑容主任认为纯阳理论_】j在儿科临床有 的，五脏六腑的形和气相对不足，而其中更加突出的 两方面含义：①纯阳阐明了d,JL的生理特点。纯阳学 表现在功能的发育不成熟。②纯阳揭示 了d,JL的病 说中“稚阴稚阳”_20J反映了小儿 “脏腑娇嫩，形气未 理特点。小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点泱定了 充”的特点。阳是指体内脏腑的各种生理功能活动， 其发病容易，传变迅速的病理特点。叶天士 《幼科要 而阴是指体内精、血、津及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌 略》日：“襁褓／],JL，体属纯阳，所患热病最多。”“小儿 行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻 ；白术、黄芪益气 治疗4周为 1疗程，共治疗 1个疗程，亦获 良效。 健脾，共奏益气养血之功；蝉蜕导内生风邪外达，配合 补益气血药物，更相得宜彰。 参考文献： 2009年9月 28日2诊 ：患者烦躁、乏力之症好 [1]王质刚．血液净化学[M]．2版 ．北京：北京科学技术出版， 转，饮食增多，大便成形，后背部皮肤瘙痒减轻，失眠 2003：625—633． 加重。原方去丹参 、白术，加合欢皮 9g，酸枣仁9g， [2]王海燕．肾脏病学[M]．3版．北京：人民卫生出版社 ，2008： 再服 7剂，后背部瘙痒显著减轻，余症缓解。嘱配合 2026—2038． 规律透析以巩固疗效。 [3]王永炎，严世芸．实用中医内科学 [M]．2版．上海 ：上海科 按：“诸痒皆属于风，属于虚”，前者为实，后者为 学技术出版社，2009：382—388． 虚。本病多由水湿 内蕴，气机不畅，血运受阻而瘀滞， [4]曹式丽，焦剑 ，赵炳宪．慢性肾功能衰竭中医临床诊治技术 导致气滞血瘀，日久瘀而化热，血热、湿毒浸渍肌肤， 规程探讨[J]．天津中医药，2005，22(5)：405—4O7． 或营血不足，风从 内生，致肌肤失养而致奇痒 ，以虚、 [5]桂顺．四物汤合二至丸治疗血液透析后瘙痒症20例 [J]．浙 湿、风为基本病机 ，属中医学 “血风疮”范畴。Es]马师临 江中医药大学学报，2008，32(2)：238—238． 证以养血润燥、祛风止痒及清热解毒、祛风除湿为治 [6]李良．中药内外合治血液透析后皮肤瘙痒症临床观察[J]． 疗大法，以四物汤、五味消毒饮为主方，并结合临床辨 中国现代药物应用，2009，3(1)：116．117． 证加味，获得满意疗效。为了避免服用中药汤剂增加 患者水负荷，且有增加 电解质紊乱的可能，故需研末 作者简介：杨 波(1985一)，男，硕士研究生。研究方向： 冲服。另有学者报导_6J，可配合中药外洗 以清热解 慢性肾脏病及血液净化。 毒，凉血止痒。方药：金银花、九里明各25g，地肤子、