前臂带血管蒂游离皮瓣对口腔鳞癌患者术后生存质量影响.pdfVIP

前臂带J『JL管蒂游离皮瓣对L]腔鳞癣患肯术后生存质量的影响 广西医科大擎2007级硕上论文 前臂带血管蒂游离皮瓣对口腔鳞癌患者术 后生存质量的影响 摘 要 目的：探讨前臂游离皮瓣与传统术式(包括胸大肌皮瓣、颏下瓣 及单纯缝合)相比较，对于口腔鳞癌患者术后生存质量的差异，指导 口腔鳞癌患者的术式选择与治疗方案。 方法：回顾性调查广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科在2004年 8月至2009年8月期间收治的口腔鳞癌病人术后生存质量情况。生 存质量调查方法采用电话问卷调查的方法。调查的问卷采用美国华盛 顿大学生存质量问卷第四版。病人的I临床资料采用查阅病例获得信 息。按照病人病程、病理分型、发病部位以及术式的选择将病人分别 分为两组进行统计检验。按照术后时间以及术后病理的T分期将病人 进行分组，分别讨论前臂游离皮瓣与传统术式在生存质量方面的差 异。 结果：全部86例病例中，共有82例病人完成了生存质量的调查 研究。术后病人UW-QOL得分的均分为682．85。其中病程时间长、 病理类型为高分化鳞癌、发病部位为颊部以及术式为前臂游离皮瓣的 病人和病程时间短、病理类型为中一低分化鳞癌、发病部位为舌部以 及术式为传统术式病人相比，前者的术后生存质量得分较后者高，所 有分组差别均有统计学意义(pO．05)。前臂游离皮瓣病人的QOL 前臂带JffL管蒂游离皮瓣对口腔鳞癌患者术后生存质量的影响 广西医科人学2007级硕：￡论文 均分为77．05，而传统术式病人的QOL均分为46．97，两组得分差异 具有统计学意义。此外，前臂游离皮瓣病人与传统术式病人相比较， 随着术后时间的延长，生存质量得分增高较明显。而相对于所有T分 期分组的病人，前臂游离皮瓣分组的QOL得分都要比传统术式的 QOL得分高。各个分组相比均有统计学意义(P0．05)。 结论：前臂游离皮瓣在口腔鳞癌术后修复方面有多种优点。而相 对于病人术后生存质量而言，前臂游离皮瓣的得分也较高。因此，前 臂游离皮瓣应当作为口腔鳞癌患者术后缺损修复的首选术式。 关键词：前臂游离皮瓣，口腔鳞癌，生存质量 前臂带JfIL管蒂游离皮瓣对U腔鳞癌患者术后生存质量的影响 广西医科大学2007级硕Jj论文 OF THEINFLUENCEFOREAIU订FREE VASCULARIZEDFLAPON OFLIFE QUALITY oFTHEPATIENTSWITHPO ORAL CELLCARCINOMA SQUAMOUS AB STRACT the of life ective：To differences of of obj investigate quality with oral cellcarcinoma patients squamous through postoperative with andtraditional theforearmfree compared flap method(include island and pectoralismajormyocutaneousflap，s