-;黄飞东;银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效分析.docVIP

银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效分析 【摘要】：目的：探讨银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。方法：对我院在2011年02月到2013年02月收治的120例冠心病不稳定心绞痛患者随机分为对照组和观察组，对照组的患者使用硝酸甘油注射液进行治疗，观察组的患者使用银杏达莫复方制剂进行治疗。结果：对照组临床疗效总有效率为73.3％，观察组临床疗效总有效率为86.7％，两组治疗方法的临床疗效没有明显差异性（P0.05）；观察组患者产生的不良反应明显比对照组患者低（P0.05）。结论：银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛临床疗效显著。 关键词：冠心病；不稳定心绞痛；银杏达莫复方制剂；硝酸甘油注射液 心绞痛是冠心病最为常见的一个类型，主要是冠状动脉呈粥样硬化导致管腔狭窄、冠状动脉痉挛而造成心肌缺血的症状，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响[1-2]。银杏达莫复方制剂和血浆蛋白的结合率较高，促进了胆汁的排泌，主要适用于临床治疗和预防冠心病、以及血栓栓塞性疾病中，临床疗效显著。现在对我院在2011年02月到2013年02月收治的120例冠心病不稳定心绞痛患者分别使用银杏达莫复方制剂治疗以及硝酸甘油注射液治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。 1、资料和方法 1.1一般资料 我院在2011年02月到2013年02月收治120例冠心病不稳定心绞痛患者，其中男性患者占86例，女性患者占34例，患者的年龄在44岁到88岁之间。所有患者在临床上的症状均表现为胸部不适、和典型稳定型心绞痛症状，疼痛剧烈，持续的时间较长。随机分为对照组和观察组，两组患者各占60例，对照组的患者使用硝酸甘油注射液进行治疗，观察组的患者使用银杏达莫复方制剂进行治疗。两组患者在性别和年龄等基本资料上没有明显差异性，不具有统计学意义（P0.05），对两组治疗方法的临床效果进行对比观察，探讨银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。 1.2方法 1.2.1 两组患者接受治疗之前均给予吸氧、休息、低盐饮食等基础治疗，对照组的患者给予硝酸甘油注射液进行治疗，使用10mg硝酸甘油注射液加入到0.9％的250ml氯化钠注射液中进行静脉滴注治疗，每天1次，持续治疗2周；观察组的患者给予银杏达莫复方制剂治疗，使用20ml银杏达莫注射液加入到0.9％的250ml氯化钠注射液中进行静脉滴注治疗，每天滴注1次，持续治疗2周。对两组治疗方法的临床效果进行对比观察，探讨银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效。 1.2.2 对两组治疗方法的临床疗效进行判定，主要分为显效、有效和无效。显效指患者经过治疗心绞痛等临床症状消失，通过心电图检查显示为正常；有效指患者经过治疗心绞痛等临床症状得到了减轻，通过心电图检查显示达到了有效地标准；无效指患者经过治疗心绞痛等临床症状以及心电图都没有得到改善，患者的病情甚至加重。 1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用x2检验计数资料，P0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。 2、结果 对照组临床疗效总有效率为73.3％，观察组临床疗效总有效率为86.7％，两组治疗方法的临床疗效没有明显差异性（P0.05），如下表1所示；对照组中出现不良反应的患者占22例，不良反应发生率为36.7％，观察组出现不良反应的患者占2例，不良反应发生率为33.3％，观察组患者产生的不良反应明显比对照组患者低，存在的差异性具有统计学意义（P0.05）。 表1，两组治疗方法的临床疗效对比： 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 对照组 60 30 14 16 73.3％ 观察组 60 36 16 8 86.7％ 讨论： 不稳定型心绞痛是较为常见的内科急症，临床治疗方法中阿司匹林和肝素都能够降低心肌梗死发生率，但是产生的不良反应较多。银杏达莫复方制剂主要是由银杏叶的提取物加上双嘧达莫复合而来的制剂，主要的成分包括银杏黄酮苷、白果内酯、银杏苦内酯以及双嘧达莫。银杏总黄酮苷有良好的扩张冠脉血管和脑血管的作用，能够对脑缺血症状以及记忆功能进行显著改善，双嘧达莫对于血小板的聚集能够起到抑制作用，也能够抑制血小板的释放。银杏达莫复方制剂的主要作用机制包括以下几个方面：对血小板、红细胞和上皮细胞对腺苷的摄取起到抑制作用，增加了血小板的内磷酸腺苷，抑制了血小板的聚集；对血栓烷素能够起到良好的抑制作用；能够增加内源性的PGI2作用。双嘧达莫对于血管具有良好的的扩张作用，能够降低体循环、冠状血管的阻力，降低了体循环血压，增加了冠脉血流。 银杏达莫复方制剂应用于治疗冠心病不稳定心绞痛取得的临床效果显著，能够有效缓解患者的临床症状，对于心电图缺血性的变化起到了良好的改善作用。银杏达莫复