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药品,药师眼中的“问题”药品（2）5药品包装上的是是非非我们在查看病区抢救车上的药品时，发现大多数抢救药的安瓿上没有标明有效期，当找不到原包装药盒时，药品的有效期就很难确定，如有些厂家生产的“尼可刹米注射液”就未标明有效期。若一旦使用过期药品而造成抢救失败，其后果将不堪设想。建议：急救药品的安瓿上应标明有效期。有些注射剂安瓿上的字迹较浅，模糊不清，印字用的油墨质量较差，特别是在夏天，当用手摸两次之后，字就不显了。若在光线不佳时，欲看清楚药名就更困难，这可是造成差错事故的隐患。建议：生产厂家应使安瓿上的字保持清晰、牢固。一些药厂生产的大液输液制剂，在包装箱和药瓶上均无联系电话，建议在液体瓶的标签上印上联系电话，以便出现问题时联系。建议：１００毫升以上规格的注射液标签应标明联系电话。一些药厂生产的肾上腺色腙片、维生素Ｂ１片、黄连素片、甲状腺片、萘普生片等，当把其放到药房不久，标签就自动脱落了，这时再用胶水粘也粘不住，给药房带来麻烦、浪费，甚至还会导致差错事故。建议：塑料药瓶上的标签应粘贴牢固，使用不干胶标签或更好的胶粘贴。6纸袋→铝塑包装目前，医院药品对瓶装片剂药品的分装多使用纸袋包装，容易破损、失效，且一旦药品服用不完，则不知道该药品的有效期等说明，只好丢弃，造成浪费。建议：片剂药品包装应逐步推广采用铝塑包装，则可以克服上述的缺陷，虽然看上去花费的成本贵一些，但总体上是节约了成本的。7说明书太简单在药房窗口，我们曾几次遇到患者从药库取走进口药品后，又跑回来要求退换成国产药的现象。理由是“进口药说明书上写的不良反应太多”。其实，说明书上标出不良反应的目的是让患者知情，以引起注意，是一种对患者高度负责的科学态度，未标出不良反应不代表就没有不良反应，不可只报喜不报忧。建议：一些国产药品说明书不良反应项中的内容应再详实些。国内药品的说明书普遍太简单。寥寥几笔，就把名称、性状、药理毒理、适应症、用法用量、注意事项等包括了。随便拿一份国内药品的说明书和国外资料对比，就会发现国内资料太模糊化、简单化。其中我觉得最不满意的是药物不良反应和药物相互作用这两项，太简单了，区区几个字，让人看了很是头晕，还得自己查阅其他资料来印证。应该说，药品说明书没起到它应该起的作用，至少是没有最大限度地发挥其作用。另外，在药品名称这一栏，由于是各个厂家各自定制的，通用名或商品名各只有一个，我们在发药或者接受患者、医生咨询时经常遇到很陌生的商品名，要查阅其他相关资料才能确认该药品，这样就降低了我们的工作效率。建议：药品说明书作为具有法律效应的文件，应该最大限度地把患者的生命安全放在第一位。在列出药物不良反应时，应该尽可能全面地考虑不同人群、不同地域的患者可能出现的情况，把安全这根弦绷到最紧，把危险性降到最低，让医务工作者充分认识到“是药三分毒”，才能最大限度地保护患者的利益。希望药品说明书可以增加更多关于药物不良反应和药物相互作用这些信息，那就可以提高我们的工作效率，方便患者和医生。8说明书不够规范药品说明书可直接向消费者表示该药品的适应症、用法用量以及有效期等。有些口服药品说明书不够规范，没有按照规定写全该药的药代动力学、禁忌症及药物相互作用等信息，还有些药品说明书印在了盒子内壁上，不便于阅读。建议：说明书应该尽可能详细些，使消费者能更多地了解到该药物的相关信息，特别是儿童用药及老年人用药方面的用法用量，使消费者便于阅读和掌握。缓释片、缓释胶囊、控释片等说明书上虽已写明“整片吞服，勿嚼碎或掰开服用”，但对于缓释片，没有写明“必须空腹用”或“不可与食物同服”。缓释片与食物同服可产生药物倾泻现象，易出现不良反应，且使其降低或失去缓释的作用。建议：为确保用药安全、有效、合理，缓释制剂说明书上的用法应写得再详细些、明朗些。 网址： 第 1 页，共 1 页