新生儿重症监护室产超广谱_内酰胺酶菌院内感染危险因素及耐药性分析.pdfVIP

2004 8 19 8 # 471 # : 1005- 2224( 2004) 08- 0471- 03 B- 黄越芳 庄思齐 陈东平 李易娟 陈玮琪 李晓瑜 = 分析新生儿重症监护室( ICU)新生儿产超广谱B- 内 胺酶( ESBLs) 菌感染危险因素菌株耐 药性及临床特征 选择2000 年1 月至2003年 1月中山大学第一医院 ICU 病原菌培养阳性新生儿院内 感染共88 例,比较22 例(28株) ESBL 阳性和17 例( 17 株) ESBL 阴性患儿日龄性别孕周体重感染发生时间 感染部位原发病菌株耐药性抗生素及侵入性操作使用情况 单因素分析和多因素 Logistic 回归均显 示早产低出生体重儿机械通气时间\7d和先期使用3 代头孢菌素均为产ESBL 菌感染的独立危险因素( P 0105) ,而入院到分离出致病菌天数气管插管先期使用B- 内 胺酶抑制剂及中心静脉插管等因素没有统计学意 义( P 0105) 药敏试验显示亚胺培南哌拉西林/ 他唑巴坦和头孢哌酮/ 舒巴坦对ESBL( + ) 菌有较高活性 早产低出生体重儿长时间机械通气和先期使用3 代头孢菌素是新生儿产ESBL 菌感染的危险因素治 疗产ESBL 菌所致的新生儿严重院内感染,应首选亚胺培南 = 超广谱B- 内 胺酶 危险因素 耐药性 新生儿 :R72 : A Risk factors and resistance for neonatal nosocomial infection with extended spectrumB-lactamase producing bacteria in NICU. H uang Yuef ang, Zhuang Siq i, Chen Dongp ing , et al . Dep artment of Pediatr ics, the First Af f iliated H os- p ital of S un Yatsen Uni ersity , Guangz hou, 510080 Abstract Objecti e To study risk factors,resistance and clinical characteristics of neonatal nosocomial infection caused by extended spectrum B-lactamase( ESBL)- producing bacteria in eonatal Intensive Care Unit( ICU ) . Methods Eighty-eight neonates with culture-positive nosocomial infection in recent 3 yearswere enrolledin the study.Twenty-two neonates infected with ESBL-producing bacteria were compared to 17 non- ESBL producing strains in term of age, sex, gestational age,body weight,time and site of infection, underlying disease, resistance, antibiotics and invasive manipula- tionsused. Results Both univariate and multivariate logistic regression analysis revealed