慢性鼻-鼻窦炎手术围期治疗中西医结合治疗疗效观察.pdfVIP

中文摘要 目的： 探讨鼻窦内窥镜鼻窦手术围期治疗中中西医结合治疗的疗效。 方法： 喉科行鼻窦内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗，符合纳入和排除标准，其中男50 例，女4 I 25例，II型患者50例，II型患者15例，双则病变患者76例，单则病 变患者17例，本课题为随机对照研究，对纳入病例进行随机化分组，单 数为综合治疗组，偶数为基础治疗组，综合治疗组和基础治疗组(以后分 别简称综合组和基础组旌手术的围期治疗中，均进行常规的西医治疗(如 应用抗生素，皮质内固醇，鼻腔局部喷剂等)术前检查，术后换药及术腔 处理(包括术腔冲洗，术腔粘连和残余息肉的处理等)自术前一周至术后 一月，综合组在常规西医冶疗的基础上，行进中医辩论后，给予口服中药 煎剂，每日一剂，本课题中的所有患者，全部根据临床症状，体征及影像 学检查(包括x线片．CT．MRI等检查)所显示的病变范围和程度来 设计手术的方式和切除范围，术后随访1年以上，参照1997年11月修订 海口术后疗效评定标准，确定并分析进行辩证施治后口服中药煎剂对鼻窦 内窥镜鼻腔鼻窦手术疗效的影响。 结果： 经方差分析，两组患者年龄分布及平均年龄，病程分布及平均病程， 临床分型分期，中医的辩证分析，均无统计学意义(P0．05)术后1周两 组患者的自觉症状与临床体征，差异不明显。术后2周，综合组患者的自 觉症状与基础组有显著性差异(P0．05)。鼻窦内窥镜检查评分无显著性 窥镜检查体征的各项指标与基础组均有显著性差异(P0．05)，术后治愈 率，总有效率。综合组明显高于基础组，有显著性差异(P0．05)。 结论： 根据本课题组中临床观察说明，在慢性鼻窦炎行鼻窦内窥镜手术治疗 过程中。根据患者的症状和体征，进行准确的辩证施治并辅以中药治疗， 能明显促进鼻窦黏膜上皮的生长恢复，有助于黏膜上皮，粘液纤毛功能的 早日恢复，加速重建鼻腔鼻窦自身的清理功能，明显提高鼻窦内窥镜鼻腔 鼻窦手术的疗效，值得临床推广。 关键词：鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜鼻窦手外 临床疗效 sinusitistreatment forchronic period Surgery MedicineC1inical ChineseandWestern Dermatoyenere0109y Speciality： Author： xinIin yi Tutor：Iin youping Abstract ive： Object To theSinus of Sinus investigateperiodendoscopiCsurgery inthe ofthe oftraditionaIChinesemedicine treatmentefficacy therapy Methods： caseSof fromMarch2007to Thesub were93 ientS jectS pat in mediCinetalinHubeiProvince 2008theChinese September hosPi ENTSinus treatmentofnasalcaviand Bank surgery ty paranasal S iStentwithth