术前血小板计数与腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜疗效的关系.pdfVIP

中华普通外科学文献 (电子版)2010年2月笫4鲞第 c『hinArchGenSurg(ElectronicEdition),February2010,Vol4,No．1 · 论 著 · 术前血小板计数与腹腔镜脾切除术治疗特发 性血小板减少性紫癜疗效的关系 袁梅 郑朝旭 郑冬 李娟 【摘要 】 目的 探讨术前血小板计数与腹腔镜脾切除术 (【5)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)疗效的关系。方法 回顾性分析98例有随访资料、经Ls治疗ITP患者的临床资料 ，根据术前1d血 小板 (PLT)计数分为3组 ：I组PLT计数50×109／L，II组PIJT计数在 (50～100)×109／L，m组PLT计数 100×IOYL。比较：组间的手术结果指标及长期血液学疗效，定量资料比较采用单因素方差分析或秩和 检验，定性资料比较采用 或秩和检验。结果 3组患者手术时间、术后48h引流量、术后第1天的PL1计 数和术后住院天数的差异均有统计学意义 (PO．05)。中位随访时间为34．5个月，其血液学疗效有明显 差异 (P=0．046)。结论 ⅡIP患者术前Pm }．数与Ls手术结果和血液学疗效有密切关系。术前应尽量提 升PI肘 数，降低手术风险。 【关键词 】 皿小板计数；腹腔镜；脾切除术；特发性血小板减少性紫癜 Relationshipbetweenpreoperativeplateletcountandoutcomesoflaparoscopicsplenectomyforidio— pathicthrombocytopenicpurpuraYUANMei，ZHENGChop-Xl~，ZHENGDong,LIJuan．Departmentof Hematology，theFirstAffiliatedHospital,SunYat-senUniversity,Guangzhou510080，China Correspondingauthor：ZHENGDong,Email：zcxzd@tom．com A【bstract】 Objective Toinvestigatetherelationshipbetweenpreoperativepalteletcountsandsurgical outcomesaswellashematologicaloutcomesofalparoscopicspleneetomy(LS)foridiopathicthrombocytopenicpu卜 puraftTP)．Method,．； Clinicaldataof98ITPcaseswhounderwentLSandhadintactfollow-upinformationwere na alysedretrospectively．Thepatientsweredividedintothreegroupsbytheirpreoperativeplateletcount：platelet counts50×109L／(GroupI)，plateletcounts(50一ioo)×IOYLGroupⅡ)andplateletcounts100×109／L(Group III)．Su caloutcomesandhematologicaloutcomeswerecomparedbetweenthethreegroups．Comparisonsof qunatitativevariableSwerecarriedoutusingone-wayanalysisofvarinaceorkruskal—wallistestandqualitative variba leswereevaluatedusingchi—squaretestorrank-sum test． ResultsTherewerestatisticallysignificnatdif_ ferencesinoperativetime，postoperative48一hourdrainage，plateletcountsofthefirstpostoperativedayandhospi— talstaybeteweenthreegroups(P0．05)．Withthemediumfollow-upperiodof34．5months，significantdifferenceof htehe