关于糖尿病足的预防与护理.pdfVIP

临床护理 2014年1月 [1] 疫苗接种是目前临床计划免疫工作中的一项重要内容 ，能够对儿 3 讨论 童的身体健康与生命安全起重要的防范作用，然而在接种期间，小儿通 疫苗接种后出现不良症状的成因通常包括疫苗本身问题、使用方法， 常可能出现红肿、硬结、发热等不良症状，既不利于小儿成长发育和生 个体情况及其他因素等。在使用时，若未按8℃以下运输及储存，且没 活学习，同时也大大增加了临床接种工作。为了进一步防控接种后小儿 有严格进行无菌接种、没有按照正确方式接种，或是夏秋季灰尘、赃物 可能出现的不良症状，笔者对我院2013年全年接种百白破疫苗的21295 使得接种部位受到感染，也会导致不良反应发生。在本组实验中，我们 例小儿进行了分组探讨，取得不错的研究进展，现总结如下。 发现15～24月龄加强免疫组、夏秋季接种后出现不良反应的概率要分 1 资料与方法 别高于3～14月龄基础免疫组和冬春季，P＜0.05。这与相关报道存 1.1 一般资料 在基本的一致性[2]。我们认为，今后临床对接种后不良症状的防控及护理， 对2013年全年到我院进行百白破疫苗接种的21295例小儿及其相 可从以下几个方面着手： 关资料进行收集，其中基础免疫组（3～14月龄）接种数为15092例， 接种前：（1）尽量选择在冬春季或低温天气对3～14月龄小儿接 加强免疫组（15～24月龄）接种数为6203例；包括夏秋季、冬春季接 种，遇到高温天气（≥34℃）应推迟接种。(2）事先摇匀疫苗混悬液， 种者各11043例和10252例。年龄范围均在3～24月龄，且经诊断确认 并检查是否仍有硬块。同时，利用比照被检疫苗与合格疫苗的方式，将 均无接种禁忌症，根据国家免疫规划程序的相关要求，需要完成基础免 两者摇匀后竖立约10min，对被检疫苗进行观察，判断是否有分层出现， 疫以及加强免疫。 若有，则说明其有冻结情况发生，不宜使用。(3）根据小儿的实际月龄， 1.2 方法 对注射器件进行合格筛选，一般为保证疫苗注入肌层，3～14月龄与15 1.2.1 调查方法 ～24月龄者均可使用1mL注射器，不过在针头方面，前者以5号为宜， 本次研究通过计算机检索方式，对我院2013年列入疫苗接种异常 后者以5号半或6号为宜。（4）明确小儿接种禁忌证、过敏史及接种史等， 反应范畴的监测资料及个案数据进行收集与整理，同时针对3～14月 对小儿家属进行相关接种健康教育和指导，发放相关宣传资料等。 龄基础免疫组与15～24月龄加强免疫组小儿在对吸附无细胞百白破疫 接种时：(1）严格遵循相关的消毒制度，尽量保持动作轻柔、态度 苗进行接种后的不良症状发生情况，以及不同季节（夏秋季与冬春季） 亲切，指导家属不宜让小儿在接种后过分活动，可通过将小儿抱在胸前， 接种后出现不良症状的情况进行对比与评价。 一手扶住其头颈，另一手环抱住小儿的方式来实现。(2）于小儿上臂外 1.2.2 统计学分析 侧三角肌处进行接种，由于该部位肌肉较多，进针时需要避开静脉，并 统计软件选用SPSS19.0版本，计数资料选择卡方检验，检测标准 确保其深度超过针头的70%。(3）接种完毕，需要指导家长选取消毒后 以P=0.05判断差异有统计学意义。 的棉签对针刺部位进行按压约2min，待30min后，确定无任何异常再 2 结果 嘱家长离开。 2