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合并冠状动脉侧支循环的AMI患者临床及冠状动脉特征分析.pdf
现 代 医 学 2010
M ， Feb；38(1)：11—14
odernMedicalJournal … 。’‘～’ ’ ‘’ ·l1 ·
合并冠状动脉侧支循环的AMI患者
临床及冠状动脉特征分析
刘鸣，陈忠，刘乃丰，方瑛
(东南大学 临床医学院，江苏 南京 210009)
[摘要]目的：探讨已建立冠状动脉侧支循环的初发急性心肌梗死患者临床及冠状动脉特征。方法：82例确
诊为初发急性心肌梗死患者，按有无侧支循环分为有侧支循环组32例和无侧支循环组50例，对两组患者的
心血管危险因素及冠状动脉病变特点进行比较分析。结果：和无侧支循环组相比，有侧支循环组患者吸烟比
例(21．88％ 48．O0％，P0．05)、饮酒 比例 (12．50％ 34．O0％，P0．05)、糖尿病 比例 (9．38％
32．00％，P0．05)及心源性休克比例 (6．25％ 24．00％，P0．05)均较低 。梗死前心绞痛比例 (65．63％
38．00％，P0．05)及左室射血分数值[(61．05±7．85)％ (55．84±13．95)％，P0．01]有侧支循环组
显著高于无侧支循环组。冠状动脉造影显示，有侧支循环组多支病变比例(66．67％ 52．00％，P0．05)及
梗死相关动脉为右冠状动脉比例 (59．38％ 30．0o％，P0．01)显著高于无侧支循环组。结论：吸烟、饮酒
及糖尿病不利于侧支循环的形成，侧支循环的形成有利于保存心肌梗死患者的心功能，降低心源性休克的发
生率。
[关键词]急性心肌梗死；侧支循环；冠状血管造影术；糖尿病
[中图分类号]R541．4；R542．22；R587．1 [文献标识码]A [文章编号]1671—7562(2010)01—0011—04
doi：10．3969／j．issn．1671。7562．2010．O1．003
Clinicalandcoronaryfeaturesinpatientswith acutemyocardial
infarctioncombined thcoronarycollateral circulation
LlU Ming，CHEN Zhong，LIU Nai。feng，FANG Ying
(SchoolofClinicalMedwine，SoutheastUniversity，Nanjing210009，China)
[Abstract]Objective：Tostudytheclinicalandcoronarylesionscharacteristicsinpatientswithacutemyocardial
infractioncombinedwithcoronarycollateral circulation．Methods：Patientswithacutemyocradial infarctionwere
dividedintotwogroupsaccordingtohtecombinationofcoronarycollateralcirculation(CCC)，CCCgroup(n：32)
nadnon—CCCrgoup(n=50)．Theclinicalriskfactorsnadchraacteristicsofcoronarylesionsbewteenhtewto
groupswerecompraed．Results：Compraed tIInon—CCC rgoup，htepercentageofsmokingwaslowerin CCC
group(21．88％ 48．0o％，P0．05)andSOwerehtealcoholconsumption(12．50％ 34．o0％，P0．05)，
htehistoryofdiabetesmellitus(9．38％嬲32．0o％，P0．05)，andcardiogenieshock(6．25％ff$24．00％，P
0．05)．Patients thCCChadhigherratioofpre—infarctionanginapectoris(65．63％ 38．00％，P0．05)and
hihgervaluesofleftventriculraejectionfraction[(61．05±7．85)％ (55．84±13．95)％，P0．01)]htna
[收稿 日期]20O9—07。20 [
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