对口引流挂线术治疗蹄铁型肛瘘的疗效观察.pdfVIP

22 ChinJColoproctol 2010，Vol30，No2 对 口引流挂线术治疗蹄铁型肛瘘的疗效观察 王艳梅 黑龙江省大庆市人民医院肛肠科 (黑龙江 大庆 163316) 摘要 为探讨对El引流挂线术治疗蹄铁型肛瘘的临床疗效，我科采用对El引流挂线术治疗蹄铁型肛瘘 52例，并对其疗效 进行观察 。结果显示 ，52例患者 中，痊愈 5O例 (96．2 )，好转 2例(3．8 )，有效率 100 。好转 的2例患者经二次手术治愈 。 平均住院时间为 22d。随访 6个月至 3年，成功随访 43例，均无复发及肛门失禁等后遗症发生 。结果表明，对 口引流挂线术 治疗蹄铁型肛瘘，治愈率高，并发症少，值得临床推广。 关键词 蹄铁型肛瘘；对 口引流挂线术；疗效观察 ObservationontheTherapeuticEfficacyofCounter-OpeningDrainageandThread-·DrawingProcedureofHor-‘ seshoe-shapeAnalFistula W_ANG Y n—mei Dept．ofColoproctology，PeoplesHospitalofDaqingMunicipality，Daqing，HeilongJiang163316 Abstract Theobjectiveofthestudywastoassesstheefficacyofcounter——openingdrainageandthread—— drawingprocedureinthetreatmentofhorseshoe—shapeanalfistula．FiftytWOpatientswithhorseshoe—shape analfistulaunderwentaboveprocedure，andthetherapeuticefficacywasobserved．Asresults，curewasa— chievedin50cases(96．2 )，improvementwasobtained in2cases(3．8 )，theeffectiveratewas100 ． ThetWOimprovedcaseswerecuredafterthesecondsurgicaltreatment．Theaveragehospitalstaywas22 days．Fortythreecasesweresuccessfullyfollowed—upfor0．5—3years，andno such sequelaeasrecurrence andfecalincontinencewerefound．ItiSconcludedthataboveprocedureiSanidealprocedurein thetreat— mentofhorseshoe—shapeanalfistuladuetoitshighercurerateandlesscomplications． KeyWords Horseshoe—shapeanalfistula；Counter—openingdrainageandthreadrdrawingprocedure； Observation ontherapeuticefficacy 蹄铁型肛瘘属复杂性肛瘘，有半蹄铁型和全蹄 液加压注射 ，以明确瘘管及内口位置。(1)后位蹄铁 铁型之分，也有前、后位之别 ，是一种病变范围大 ，治 型肛瘘 ：手术先将远端近外 口的一段管道切开 ，将外 疗损伤大，愈合时间长 ，且容易引起肛门畸形和功能 口周围的瘢痕组织一并切除，使之引流通畅，用探针 不全等并发症的肛 门直肠疾病。近年来，我院采用 沿瘘管向后探查至肛缘后方，于瘘管转弯处切开皮 对 口引流挂线术治疗蹄铁型肛瘘 52例 ，取得满意疗 肤及皮下组织 ，穿出探针；用另一支探针 自人造外 口 效 ，总结报道如下 。 探入，在指诊引导下由内口穿出，将齿状线以下组织 1 资料与方法 一 次