根治性肾癌切除术的护理.pdfVIP

现代医药卫生2010年第26卷第 1期 l15 卧休息。 易产生 自卑、恐惧 、忧虑的心理 ，应加强与患者 的沟通 ，介绍治 3．2 饮食护理 ：提供 良好的进餐环境 ，以增进食欲 。指导患者 愈的病例，鼓励患者树立信心，自觉地配合治疗。同时寻求家庭 进食质软、易消化、少纤维素、富营养、足够热量 的食物 ，避免食 和社会的支持 。 用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物 。忌食牛奶和乳 3．5 作好健康教育：指导患者合理休息与活动，急性期应卧床 制 品，减轻对肠黏膜 的刺激 。急性发作期，嘱患者进流质或半流 休息，注意劳逸结合 。合理选择饮食 ，教会肛周皮肤护理，对 出 质饮食 ，病情严重者禁食 ，按医嘱予静脉高营养 。改善全身状 院后继续保留灌肠治疗 的患者 。教会家属保留灌肠的方法和注 况 。定期测量体质量 ，监测血红蛋 白、电解质、清蛋 白的变化 ．了 意事项 。嘱坚持按医嘱服药，教会患者识别药物 的不 良反应 ，出 解营养状况的变化 。 现异常情况如疲乏、头疼、发热、手脚麻木等症状应及时就诊。 3．3 药物治疗护理：遵医嘱给予柳氮磺胺毗啶~ASP)、肾上腺 参考文献 ： 皮质激素类、免疫抑制剂等治疗 。严密观察药物疗效和不 良反 【1】 尤黎明．内科护理学 M【】．4版．北京：人 民卫生出版社，2007：221． 应 ，~nSASP应餐后服药 ，其不 良反应主要包括消化道反应、头 2【】 中华医学会消化病学分会．对炎症性肠病诊断治疗规范的建议啊． 痛 、贫血、过敏反应 引起的皮疹、男性不育、肝毒性、胰腺炎、肺 胃肠病学 ，2001，6：56． 炎、白细胞减少等 ；长期使用糖皮质激素类易导致水钠潴 留、 3【】侯彩云，陈 超．药物治疗溃疡性结肠炎的现状与前景阴．时珍 国 向心性肥胖等 ，注意不可随意停药，防止反跳现象；应用硫唑嘌 医国药 ，2007，18(5)：1232． 4【J 尹 红，鲁桂鸣，李春香．溃疡性结肠炎患者保留灌肠方法的研究叨． 呤时可 出现骨髓抑制，应注意监测 白细胞计数。 中华护理杂志，2002，37(7)：49． 3．4 心理护理 ：由于病因不明，病情反复发作 ，迁延不愈，尤其 收稿 日期 ：2O09-08—26 是排便次数 的增加 ，常给患者的精神和 日常生活带来严重 困扰 ， 根治性肾癌切除术的护理 吴金 菊 (河池市第三人民医院泌尿外科 ，广西 河池 547000) 文章编号：1009—5519(2010)01—0115--02 中图分类号：R47 文献标识码 ：B 肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤 ，约 占肾恶性肿瘤 的50％，血 人员必须 了解手术的特点和可能出现的反应 ，必须加强巡视 ， 尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状 ，根治性肾癌切除术是治疗 严密观察病情变化 ，为每个患者制订详尽 的护理计划 ．认真做 肾癌的首选方法 ，由于手术范围大、时间长及发生 出血、感染等 好心电监测 ，观察并记录尿量 ，将病情变化详细记录在特护记 并发症 ，对患者的身心有重大打击 ，故做好术前、术后护理非常 录单上 ，保证各项护理措施落到实处 。 重要 。我科2002年以来 ，为46例肾癌患者施行根治性 肾癌切除 2．2．3 按泌尿外科术后常规护理 ：术后暂禁食、水 。待肠蠕动恢 术。经长期随访 ，手术效果满意，护理措施有效，现将护理体会 复后 ，进食高蛋 白、高热量