医院整体搬迁信息系统规划与实践.pdfVIP

医院整体搬迁信息系统的规划与实践 1 郑孔林 摘 要 无锡市人民医院的 HIS 系统以无锡市第一人民医院的信息系统架构 为蓝本构建。根据无锡市第一人民医院信息系统建设的经验以及人民医院所 提出的更高的要求，对该蓝本进行完善和升级。短期内，无锡市第一、第五 人民医院与无锡市人民医院并线运行，互为备份，确保业务的持续运行。系 统的集成是整个系统建设过程中最为复杂的一个过程，不是简单的把一院的 老数据导入人民医院。电子病历是医院系统建设过程中涉及科室最广、人员 最多、周期较长、难度较大的一个系统，整个系统建设必须周密而有效的开 展。 关键词 系统集成；电子病历；容灾；医生工作站 1 方案设计 1.1 核心设备方案设计 核心设备采用 4GB 带宽的专有网络协议，建立大型存储数据中心；利用 SYMANTEC 技术建立应用级的容灾解决方案。TCP/IP 网络协议的设计是带有负载 均衡功能的主干万兆、百兆和千兆到桌面的超六类有线和无线系统。两台小型机 采用了先进的动能安腾 2 处理器。整个核心设备要能够保证至少 6000 个终端同 时访问，15年的数据在线和30年的近线和离线数据的访问。保证人民医院所有 符合DICOM 3.0的医疗设备、心电监护机、心电图机、呼吸机、麻醉机、输液泵、 自动发药机、检验生产线、无线终端设备、自动分诊排队系统等在网络中实时运 行。保证在高峰时段不掉线，确保全数字化医院的正常运行。 1.2 终端设备方案设计 终端电脑2200台、手持终端EDA设备450台、病人腕带、检验预条码系统、 诊疗一卡通系统、高速激光宽行和低速针打等各类打印机、各种检查结果的自助 打印、各种短信通知和网上预约、远程会诊。目标是要改变门诊病人的看病流程， 减少病人排队和结算时间。住院病人的病历和床边护理要电子化、移动无线化、 医疗过程无纸化、检查无胶片化管理。减少医疗差错和提高工作效率。 1.3 应用系统的设计 电子病历实施，包括了体温单、长期医嘱单和临时医嘱单、医生的各类知情 同意书、护理的各类住院评估单和健康教育等；情况运行良好。2007年11月28 日搬到无锡人民医院安排上线的系统有：PACS和RIS、LIS预条码、手术麻醉、 重症监护、心电监护、呼吸机、输液泵、心电数字化等自动数据采集管理。目标 是实现整体化电子病历，而且均为 A4 纸，既整齐又美观。护理利用 EDA 辅助完 成了床边的“三查七对”。无锡市人民医院还实施完成的系统有：人事综合管理、 病人床边点餐、设备物质移动核对、宿舍收费管理、预约电话自动语音、短信通 系统、婴儿防盗系统等。 37 2 方案实施 2.1 搬迁前的准备此次人民医院搬迁到中心医院项目的重要性不言而喻，2007 年 12 月 1 日的开业日期已经向社会公开。信息系统的搬迁绝不是想象中把硬件 设备搬过去，插上电源就能马上用起来这么简单的事情。在搬迁过程中存在很多 风险，需要事前做好充分准备，避免搬迁的风险导致信息系统无法正常及时上线， 影响人民医院正常开业。 当 2007 年 3 月无锡市委、市政府确定无锡市第一人民医院整建制搬迁至无 锡市人民医院后，为了实施信息系统，医院在开始通过参观学习并组织专家进行 方案设计与论证，确定了我院的一卡通、分诊叫号、门诊医生站、住院电子病历、 护理管理、感染控制、手术麻醉、数字心电、自动化药房、静脉中心、检验生产 线、大生化生产线、全院无线覆盖、床边 EDA、输液室 EDA、营养膳食 EDA 等软 件的实施意见和方案，无锡市第一人民医院搬迁至无锡市人民医院的信息化搬迁 方案。 2.1.1 几条主要指导思想 把握信息系统的安全稳定。一方面保证无锡市人民医 院信息系统安全启动，同时不要影响在搬迁过程中，原医院业务的正常开展,第 一人民医院信息系统与人民医院信息系统的无缝融合；另一方面保证在院病人信 息的无缝融合，还要考虑历史数据的迁移融合。 　 为保证信息系统上线的顺利进行，我们要明确信息系统迁移的医院与天健 公司双方的任务、责任和义务。建立完善的监督机制，实行每周例会制度，总结 本周工作情况，计划完成情况。并制定出工作计划，全力保障信息系统顺利有效 的上线。 　 无锡市人民医院启用之日，必