面向未来加快临床医学教育改革步伐.pdfVIP

壹墼塑墨 面向未来 加快临床医学教育改革步伐 曹志强 (兰州医学院第二临床医学院，甘肃兰州 730030) 关键词：临床医学教育；现状；改革 比例，使学科横向联系少。课时分配比例失当，可供选修课较 中图分类号：G42 文献标识码：A 少。重知识轻能力的课程体系阻碍医学生实践能力培养．，统一 模式、统一计划去塑造人才．势必压抑部分学生才能的发挥。． 文章编号：1671一1246(2004)20一0008—02 (5)教学方法上，长期以来基本以课堂讲授式、灌输式、填 临床医学教育应不断适应未来医疗卫生事业和医疗卫生 鸭式教学为主，忽视素质能力教育，既禁锢学生学习主动性，又 人才发展的实际需要。当今的高等医学教育将要为未来卫生事 助长学生依赖性。启发式、讨论式教学方法推广尚慢．过分强调 业培养大批高素质医学人才。他们应具备较广泛的社会科学知 内容系统、完整，较少给学生思考、提问、实践的机会，学生主动 识、较宽厚的自然科学基础、较深厚的医学基础理论、较熟练的 发现问题、解决问题能力差。 专业知识和技能、较强的各种素质和能力，才能适应2l世纪对 (6)医学院校学科背景单～，语言文字、文学艺术、文化礼 医学人才的需求，因此我们必须顺应新世纪现代医学科学的发 仪、伦理道德等修养较缺乏，在人文素质方而未达到大学生应 展趋势，认清医学教育面临的挑战，推进临床医学教育改革。 具有的水平，有待加强。 1目前临床医学教育的现状 (7)80％以上的教师来自医科院校，缺乏对教育理论及方 传统的医学模式决定传统的医学教育模式。分析现状，综 法的系统培训．自身对教学理论又重视不够．教学方法陈旧。 观医学科学发展趋势，目前存在许多制约高素质医学人才培养 (8)临床技能基本功较差。由于目前医学院校招生人数超 的因素，临床医学教育要面向21世纪，迎接严峻的挑战。 过实际办学能力、条件，教学、附属医院不能为学生提供良好、 (1)培养目标落后于21世纪对医学人才的需求，其根本问 足够的实践场所及供实习的病例和高素质的师资力齄，影响临 题是医学教育未能与人民群众生活水平提高后对医疗卫生服 床技能基本功训练，使学生动手能力、实践能力、创造能力较难 务不断增长、变化和医疗卫生人才发展的需求相适应。 提高。 (2)教育的战略地位尚未完全落实，医学教育投入不足，教 (9)医学本科教育与毕业后教育、继续教育之间衔接联系 师待遇偏低，办学条件较差，教育思想、教育观念脱离实际，医 制度尚不健全，落实措施亦无保证。 学教育改革步伐缓慢。 (10)外语教学内容、方法陈旧，学生实际应用外语能力较 (3)办学体制单一，与综合大学脱离，使医学生培养有较大 差。 的局限性。狭窄的专业、狭窄的课程难以培养高层次复合型人 2临床医学教育改革的思路与对策 才，很难实现适应市场经济发展的培养目标要求。 2．1明确21世纪医学人才的培养目标 (4)课程体系及结构的缺陷。尚未打破先基础后临床的传 根据21世纪医学科学发展需要，结合我国实际情况，今后 统教学模式，造成理论与实践脱节，课堂、实验室教学与临床脱 医学院校应培养医德高尚、医术精湛、服务优良的现代医学人 节，并疏远社区、社会。长期以来以学科为中心的传统课程教 才。具体包括：(1)具有坚定的社会主义信念、强烈的爱国主义 学，课程之间保持相对独立性，依靠学时数来调节课程体系中 精神、高尚的医德医风、严谨的工作态度、规范的行为准则；(2) 随着市场经济