黄春林教授用药经验介绍.pdfVIP

新中医2005年12月第37卷第12期 MEDICINEDecerttber2005V01．37No．12 NEW OFTRADITTONALCHINESE JOURNAL 专家经验 【文章编号】0256—7415(2005)12—0011—02 黄春林教授用药经验介绍 李芳，高燕翔 (广东省中医院芳村分院ICU，广东广州510370) 【摘要】黄春林教授认为，临床用药应注重辨证用药与辨病用药相结合，并结合中药的现代药理研究成果 选药，遣方用药注意寒热并用，重视调理脾胃，强调整体健康，长期用药应保持相对稳定性。临床疗效显著。 【关键词】中草药；治疗应用；中医学术发掘；黄春林 【中图分类号】R249．88 【文献标识码】A 黄春林是广东省中医院教授，主任医师，博士研 治疗免疫性难治病的疗效，他收集了历年来中药对免 究生导师，广东省名中医，国家中医药管理局确定的 疫影响的实验研究资料，按现代药理分类法，把影响 全国第二批名老中医药学术经验继承工作指导老师。 免疫的中药归纳成非特异性与特异性，在这两大类中 行医40余载，学贯中西，擅长治疗心肾疾病，对多 再分出免疫增强剂与免疫抑制剂两大类。同时，在此 种疑难杂症亦有独到见解。笔者有幸师从黄教授学 前提下还细分了影响免疫器官重量、吞噬细胞功能的 习，见其遣方用药独具特色，现将其诊疗用药经验总 中药，影响白介素产生与诱生干扰素、影响补体等作 结如下。 用的中药，便于辨证治疗时选药。他主张在辨证用药 1 辨证用药与辨病用药相结台 基础上选加具有辨病治疗作用的方药，重组治疗方 黄教授认为，辨证论治是中医核心，对疾病首先 案，重视中药方剂，重选中成药，以提高临床疗效。 要辨证，并推崇脏腑辨证沧治。认为内科临床的定位 2 结合中药的现代药理用药 诊断主要靠脏腑辨证。脏腑辨证要掌握好疾病的定位 中药研究的途径有复方、单方、单体，黄教授认 及定性。脏腑定位通常较易掌握，不同的脏腑有不同 为3种研究途径均可采用。中医习惯使用复方治病， 的功能，因此脏腑有病时就表现出不同证候，故可从 如用四君子汤益气健脾、四物汤补血调经、清营汤凉 不同的证候确定其病位所在。如心悸、心痛，定位在 血清营、大承气汤泻实热等，使这些古方、名方久用 心；咳嗽、咯痰，定位在肺；胁痛、痞积，定位在 不衰。因此，复方研究应是当今中药研究的重要内 肝；不欲纳食，定位在脾(胃)；大便失调，定位在大 容，但不应把复方研究当作唯一途径。黄教授指出， 肠；尿少水肿，定位在肾(膀胱)等。定性即确定疾病 药物研究应该一味一味地去研究、去实验。这一基础 性质。六因、六经及卫气营血辨证也有定性之意，但 工作做好了，随之带来的是I临床疗效的大提高。如应 作为一般内科疾病更主要的是应用八纲辨证作定性诊 用现代胃肠动力学的方法去研究理气中药，常用理气 断。黄教授还指出，应充分发挥中医辨证论治的特 中药只有几十种，但常用的理气方剂以及有理气中药 点，但又不能仅仅满足于辨证论治一种方法。他主张 的方剂却有成百上千条，究竟是从单味药开始研究 发挥西医辨病治疗，借助西医基础理论、诊断、治 好，还是从复方开始研究好，非常值得商榷。黄教授 疗、中药药理研究成果，运用中医药。如为提高中药 收集了单味理气中药对胃肠动力的影响研究资料，整 【收稿日期】2005—06—27 【作者简介】李芳(1970一)，女，主浩医生，主要从事