高血压患者护理中中药给药时间的应用探析.pdfVIP

150 内蒙古中医药 属提出的各种问题，树立信心，积极配合，完成分娩过程。 的天然食品，可为婴儿提供全面营养，易消化吸收，富含抗体，预防 3．3防止脐带脱垂：破膜后立即肛查或阴道检查，了解先露高低、宫 疾病；亲自为婴儿哺乳，可以增加母婴感情，有利于婴儿早期教养 口情况及有无脐带脱垂。应立即嘱孕妇卧床休息、抬高臀部，并左 和心理发育；母乳经济、实惠、无污染、温度适宜、喂养方便；哺乳过 程中，能促进子宫收缩，减少阴道出血，并能延迟月经来潮，达到自 侧卧位，减少羊水流出。及时听取胎心音，胎心大于】60／mjn或小于 然避孕。向孕妇、家属讲解哺乳的姿势、方法。多进汤汁饮食，有利 120，min。在胎心监测时，若胎动时胎心率无加速、10～20min无胎动 或胎心不规则，说明胎儿有宫内缺氧的表现。立即氧气吸人，改善 于乳汁的分泌。在精力充沛的情况下，下床活动，利于体形的恢复。 胎儿血氧供应，并进行严密胎儿监护。一旦发现脐带脱垂者，宫口 4结果 未开全时，应立即氧气吸人，在膝胸卧位下戴无菌手套将脐带送回 妊娠28～30周发生3例，通过期待治疗，延长孕龄、促进胎儿 宫腔，做好行剖宫产的准备。术后根据麻醉情况，禁食、平卧6h，观 肺成熟，2例30周时分娩，1例34周分娩。因本院无新生儿科，均 察腹部切口及子宫收缩、阴道出血等情况，术后不能服用牛奶和含 转上级医院治疗。经随访家属，34周一例早产儿经治疗存活。其余 糖食物，以免引起腹胀。术后第二天，下床活动，给予流质饮食。促 进胃肠功能恢复。若宫口开全，应立即助产。 娩。36。40周孕妇94例，通过治疗，母婴均健康出院。自然分娩92 3．4自测胎动：教会孕妇自测胎动，胎动是胎儿在母体内的活动，胎 例，剖宫产结束分娩20例。胎膜发育不良或感染发生的15例，均 动正常是胎儿健康指标之一13】。每次数1h，正常每小时胎动3～5次，剖宫产结束分娩。有一例外伤引起胎膜早破合并胎盘早剥。 12h大于或等于20次，属于正常。12h小于10次，提示胎儿宫内缺5体会 氧、宫内窘迫。立即吸氧给予纠正。 根据本组病例分析，胎膜早破孕妇中，初产妇多于经产妇，因 性生活不当所占比例最高。因此，应做好孕期保健。妊娠期，孕妇因 3．5预防宫腔感染：保持外阴清洁，每日2次用0．5％碘伏擦洗外阴， 并勤换内裤，保持外阴清洁。每日观察流出的羊水量、性质、颜色、 身心负荷加重，易感疲惫，需要充足的休息与睡眠，适当运动，对胎 气味，注意是否混有胎粪。观察体温变化，每日测体温4次，若体温 儿进行抚摸训练和音乐训练。定期产检，妊娠前3个月及后3个 上升，提示宫内感染，应及早应用抗生素预防感染等治疗。超过24h月，均应避免性生活，以防流产、早产和感染。识别临产征兆。多吃 尚未临产，应按医嘱给予引产。 蛋白质、新鲜水果和蔬菜，补充维生素c等微量元素，增加胎膜弹 3．6产程中，指导孕妇用力，观察胎心率变化，对自然分娩的产妇， 性。防止胎膜早破。分娩后根据早产儿、新生儿的情况选择性进行 在宫口未开全时，指导产妇不要用力，以免消耗体力，先露着冠后， 预防接种和新生儿疾病筛查，如“苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、葡 有宫缩时，再用力，宫缩间歇期稍作休息，给喝些开水，或吃些巧克 萄糖6一磷酸酶减低症、肾上腺皮质机能增生症等”，以便早期发现， 力，增加体力，使产程顺利进展。胎儿娩出后，根据早产儿情况实行 及时治疗，防止病残儿童的出生。 三早，早接触、早吸吮、早开奶，边操作边讲解，给产妇提供育儿指 参考文献 导和帮助。若早产儿胎龄小于36周，体重小于2500克，立即给予『11乐杰．妇产科学『M1涕6版．北京：人民卫生出版社，2004：145． 暖箱保暖。 3．7产后观察子宫收缩情况：产后2h在产房内观察按压子宫，观察131史宏．早产胎膜早破的预防性抗生素治疗『J1实用妇科杂志， 子宫收缩情况及阴道出血量。并向产妇、家属宣传母乳为婴儿最佳 2001．17(1)：11． 高血压患者护理中中药给药时间的应用探析