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722 壁消散治疗乳腺增生病78例 陕西中医学院附属医院(712083)彭轶侠 陕西第八棉纺织厂职工医院(712000)杨普选 成阳市秦都区渭滨镇医院(712023)宋立夏 摘 要：目的：观察理气、软坚、祛瘀类中药治疗乳腺增生的疗效。方法：采用中药壁消散 (壁虎、当归、柴胡、白芍、三棱、鹿角霜、补骨脂、蒲公英等)内服治疗乳腺增生病 78例。结果：总有效率94．8％。提示本法有疏肝通络、补肾散结作用。 主题词：乳腺纤维性囊肿病／中医药疗法 复方(中药)／治疗应用 @壁消散／治疗应 用 理气药[剂]／治疗应用 活血祛瘀药[剂]／治疗应用 软坚散结药／治疗 应用 临床资料乳腺增生病的诊断标准按国家中 外线检查无明显变化)4例。总有效率94．8％。 医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标 讨 论 乳腺增生病是妇女常见病和多发 准》中乳腺病的诊断依据；配合乳腺红外线检查确 病，属中医“乳癖”范畴。现代医学认为本病的发生 诊并排除其它乳腺病变。共观察78例患者，均为 是由于卵巢黄体素不足而引起雌激素相对增加， 绝经前妇女。年龄20～48岁，病程最短者2个月，或因雌激素增多而引起黄体素相对减少等内泌失 最长者16年。全部患者均有不同的乳房胀痛或刺 调而引起。其本质是非感染性慢性炎性及非肿瘤 痛，可扪及数量不等结节状、索条状或片状增生。 性肿物的疾病。笔者认为肝郁肾虚是其发病的主 48例见于外上象限，21例见于两个或两个以上象要原因，因而治疗以疏肝补肾为大法，佐以散结通 限，单侧患病者59例，双侧患病者19例。64例患络消炎等。壁消散为逍遥散加壁虎、三棱、莪术、山 者乳痛症状在月经前期加重，经后减轻。 慈姑、鹿角霜、补骨脂、蒲公英等化裁而成。逍遥散 治疗方法 壁消散由壁虎、白芍、柴胡、白术、 (柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草)疏肝解郁．壁 茯苓、当归、三棱、莪术、山慈姑、鹿角霜、补骨脂、 虎为民间治乳腺病之要药，临床治疗中发现其对 蒲公英、穿山甲等组成，共研细末装入“0”号胶囊， 乳腺增生病有独特之效。山慈姑、三棱、莪术活血 每次服4～6粒，每天3次，红糖水冲服，经期停 通经散结，鹿角霜、补骨脂温补肾阳、调冲任，现代 服。3个月为1疗程。 药理有性激素样作用。蒲公英解毒消炎、清肝散 疗效标准 疗效标准按国家中医药管理局 结。诸药和用既能疏肝解郁，活血通络，又能补肾 1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》及乳腺壮阳消炎散结，从而使疾病痊愈。 红外线检查。治愈(乳房胀痛、刺痛消失，乳腺红外 治疗中体会到临床症状重者治疗效果好，年 线检查肿块消失)58例；显效(乳房胀痛、刺痛消龄轻者疗效好，治疗时间长者疗效越巩固。上运转 失。乳腺红外线检查肿块消失1／2以上)10例；有班妇女发病率高，是否与生物钟紊乱而影响体内 效(乳房胀痛、刺痛消失，乳腺红外线检查肿块消 激素分泌失常有关；性情乐观、心情舒畅是治疗本 失1／3以上)4例；无效(乳房胀痛、刺痛及乳腺红病的一个有效方法。 (收稿2000—04—25) 作用，湿润皮肤，增加皮肤角质层的水合作用，使 灭多种杆菌、球菌、真菌，减少伤口感染；另一方面 皮肤膨胀成多孑L状态，易于药物穿透吸收。过去认 使肛门括约肌松驰，温热刺激皮肤神经未稍感受 为熏洗坐浴主要是局部清洁、药物渗透皮肤甚微。 器，形成新的神经系统反射，破坏原有的病理反 随着皮肤形态、微结构、生理学、生物学、药理学和 射；再一方面温热刺激患处血管扩张，促进改善血 生物药剂学的临床进展和观察，证明它能通过皮 液淋巴微循环、汗腺分泌旺盛，新陈代谢，皮肤血 肤吸收进入体循环，不仅有局部作用，而且产生全 液中的吞唑细胞指数上升，血液流量增加，从而提 身作用。一方面清除肛门部皱折处污垢，抑制和杀 高机体抗炎和免疫功能。 (收稿200l一03—02