Marsh和Schnider药代动力学参数用于患者异丙酚靶控输注系统准确性的比较.pdfVIP

1446 Chin 中华麻醉学杂志2011年12月第3l卷第12期JAnesthesiol，December2011，V01．31，No．12 ·全身麻醉· Marsh和Schnider药代动力学参数用于患者 异丙酚靶控输注系统准确性的比较 谷昆峰 王勇 李超 王合梅 宋铁鹰 贾慧群 【摘要】 目的 比较Schnider和Marsh药代动力学参数用于患者异丙酚TCI系统的准确性。方 法择期腹腔镜妇科手术患者40例，ASA分级I或Ⅱ级，年龄25～55岁，采用随机数字表法，将其随 机分为2组(n=20)：Marsh药代动力学参数组(M组)和Schnider药代动力学参数组(s组)。麻醉诱 导：TCI异丙酚(血浆靶浓度4t-g／m1)和瑞芬太尼(血浆靶浓度2 ng／m1)，意识消失后静脉注射罗库溴铵 0．6 35～45mm mg／kg，气管插管后行机械通气，调节潮气量和通气频率，维持P。c02 Hg。麻醉维持： TCI瑞芬太尼，血浆靶浓度4 ng／ml，调节异丙酚血浆靶浓度3～5弘g／ml，维持BIS值40～50。分别于气 腹建立后15、30、45 min时采集静脉血样，采用高效液相色谱一荧光法检测血浆异丙酚浓度。计算TCI 系统的偏离度和精确度。结果 M组TCI系统的偏离度和精确度均为55％，S组TCI系统的偏离度和 精确度分别为39％和41％。结论内嵌Marsh和Schnider药代动力学参数异丙酚TCI系统可用于手 术患者，而后者的准确性较前者高，但是仍需要进一步优化。 【关键词】二异丙酚；药代动力学； 药物释放系统 of of infusion Marsh Comparisonpredictiveperformancepropofoitarget-controlled systemincorporating andSchnider GU Tie— pharmacokineticparameters Chao，WANGHe-mei，SONG Kun-feng，WANGYong，LI Medical ying，JIAHui—qun．DepartmentofAnesthesiology，FourthHospital，HebeiUniversity，Shifiazhuang050011， China author：JIA Correspotwling Hui—qun，Email：nutzuixueke@sirra．cont．cn To the of 【Abstract】Objective infusion(TCI) comparepredictiveperformancepropofoltarget—controlled MarshandSchnider ASAIor11 systemincorporating pharmacokineticparameters．MethodsFony patients