三维动态增强MR血管成像对门静脉海绵样变性的诊断.pdfVIP

实用医学影像杂志2010年第 11卷第 1期 JPMI，2】【Q， 1：11，No．1 · 论 著 · 三维动态增强MR血管成像对门静脉海绵样变性的诊断 徐 成，杜崇禧，贺业新，李军东，胡彦君 (山西省人民医院磁共振室，山西 太原 030012) 【摘 要】 目的 分析门静脉海绵样变性(CTPV)在三维动态增强磁共振血管成像(3D—DCEMRA)上的表现和特征，并评价其 诊断价值。方法 回顾性分析了经临床及DSA检查证实的l1例门静脉海绵样变性的3D—DCEMRA的特征性表现。结果 本组 11例 CTPV中，门静脉主干闭塞见于 6例，门静脉主干及左右支均受累者 3例，单纯左支或右支闭塞 2例。9例 3D—DCEMRA清楚地显示了 数条迂曲的侧支循环静脉跨过阻塞部位向肝内匐形延伸，其中7例可在网状扩张的门静脉腔内显示细条状、小点状低信号血栓影， 6例清楚地显示门静脉全程多条细小迂曲的侧支循环静脉缠绕在一起，扭曲成网状的血管结构。结论 3D—DCEMRA能准确地提供 CTPV的位置、严重程度等信息，可直观地评价本病，为临床采取正确的治疗措施提供可靠依据。 关【键词】 门静脉；海绵样变性；磁共振；血管成像 【中图分类号】R445．2；R575．T9 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6817(2010)O1—0021—03 Diagnosticvalueof3D-DCEM RA forcavernonstransformationofportalveinXuChenDuChongxi，HeYexin,LiJundong,Hu Yanjun．MRDivision，ShanxiProvincialPeople Hospital,Taiyuanshi030012，China 【Abstract】 0bjectiveToanalyzethree—dimensionaldynamiccontrast—enhancedmagneticresonanceangiography (3D—DCEMRA) featuresofeavemoustransformationofportalvein(CTPV)andtoassesstheirvalueforthediagnosis．MethodsElevenpatientswithclinicallyand DSA provedCTPV underwent3D—DCE MRA examinations，subsequently，theimagingfindingsofallthepatientswereallalyzedretrospectively． ResM~ Among11CTPVpatients．themaintrunkocclusionsofportalvenoussystem werefoundin6．theinvolvementofmainturnkandleftor rightbranchesin3．andthesimplexocclusionsofleftorrightbranchesin 2．3D-DCE MRA clearlyshowedseveralcircuitouscollateralvein stridingoverobsturctionnadserpiginouslyextendingintotheliverin9cases，ofwhom，7eBsewerefoundtohavethinstreakyorsmallpunctual shadowswithhypointensitysuggestingthrombiinnet-likedilatedportalvenouscavities．Simultaneously3D—DCEMRAclearlyshowedmultiple circuitouscollateralveinstranglingtogetherandkinking-coilingintonet-likevasculra structuresin6cases．Conclusion 3D-DCEMRA can