肝动脉栓塞化疗预防大肝癌术后复发的研究.pdfVIP

维普资讯 中国基层医药 2005年 6月第 l2卷第 6期 ChinJPrim M 盟旦，j !QQ ： ： ： · 651 · 肝动脉栓塞化疗预防大肝癌术后复发的研究 廖锦歧 黄华容 李胜新 罗小平 段进 东 【摘要】 目的 探讨围手术期肝动脉栓塞化疗 (TACE)预防大肝癌切除术后复发的作用。方法 125例 肝癌患者随机分为 四组 ，分别在肝癌切 除术前 4～8周 (A组 ：30)、术后 2～4周 (B组 ， ：32)和术后 4～6 周 (C组， ：30)实施 TACE治疗。将 同期未进行TACE治疗 的大肝癌手术切除患者作为对照组 (D组 ， = 33)。结果 A组术后 1年复发率最高，B组最低 (P0．05)；6个月复发率 四组问差异显著(P0．01)，其 中 B组和A组、B组和D组、C组和A组差异显著；无严重手术并发症或TACE相关并发症。结论 大肝癌切除 术前TACE可能增加术后早期复发 ，不宜进行；术后 2～4周早期 实施 TACE是预防大肝癌切 除术后 复发安 全有效的方法 。 【关键词】 癌 ，肝细胞；肿瘤复发，局部；化学栓塞，治疗性 Preventiveeffectsonrecurrenceoflargehepat0cellular carcinom abytransartertalchem oembolization method LIA0Jin—qi，HUANGHua一?Ong，LISheng—xin。LUOXiao-ping．DUAN Jin—dong．Departmento；Hepatoliliary Surgery，HuizkouCentralHospital，Guangdong，516001．China A【bstract】 Objective Toinvestigatethepreventiveeffectoftransarterialchemcembolization(TACE)onre currenceoflargehepatocellularcarcinoma(HCC)Methods 125patientswithlargeHCCwererandomizedinto4 groups．Ofallthepatients，30ingroupA receivedTACE preoperatively，32ingroupB underwentin2 to4weeks and30ingroupC weregivenTACE 4tO6weeksafterhepatectomy．Thepostoperativerecurringratewasdeter— minedandthen compared with thatofother33 patientswith largeHCC whodidnotreceiveTACE operatively (groupD)．Results The1-yearrecurringratewassignificantlyloweringroupBthanthatingroupsAandD(P 0．01and0025)．Asfor6-monthrecurringrate，itwasmarkedlyloweringroupBthanthatingroupsA andD(P 0．01and0．025)．Meanwhile，itwasremarkablyloweringroupCthanthatingroupA(P0 01)However． therewasnosignificantdifferencein6-monthrecurringratebetweengroupA andgroupD ．Conclusions Treatment withpreoperativeTACE mayincreasethepostoperativerecurringrate．PerformingTACE atearly stage(2～4 weeks)afterhepateetomyissafeandeffective．Therefore，itcanbeaneffectivemethodforpreventingtherecurrence ofHCC postoperatively． 【Keywords】 Carcinoma，hepatocellular；Neoplasmrecurrence，local；Therapeutic，chemoembolization 外科手术切除是治疗肝癌公认 的首选疗法 ，但