七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于纵隔巨大肿瘤患者无肌松药气管插管的可行性.pdfVIP

r堂望昼畦堂壁查!!!!堡i旦蔓i!鲞箜!塑!!!!』!!!!!!!型：婪型垫!!：!!L!!：!!：! 629 ·全身麻醉· 七氟醚一咪达唑仑．瑞芬太尼麻醉诱导用于 纵隔巨大肿瘤患者无肌松药气管插管的 可行性 邵雪泉 余功敏 赵柯敏 兰允平 程李健 潘中心 郑丽花 徐惠胜 【摘要】 目的评价七氟醚．咪达唑仑．瑞莽太尼麻醉诱导用于纵膈巨大肿瘤患者无肌松药气管 插管的可行性。方法纵膈巨大肿瘤拟在全麻下手术患者22例．年龄22—64岁，体重48—76 kg，ASA 分级I—m级。静脉注射咪达唑仑O．03 s递减2％，直至4％，睫毛 mg／kg，面罩吸人8％七氟醚，每30 反射消失后，经1min静脉注射瑞芬太尼2 s后停止吸人七氟醚，气管插管后ii机械通气。于 veJks，30 麻醉诱导前、气管插管前即刻及插管后Irain时记录MAP和HR，记录睫毛反射消失时问，采用Viby． Mc·gensen评分法评价气管插管条件。结果睫毛反射消失时间(110±14)s．一次气管插管成功率为 86％．喉镜置人顺利。声门暴露基本良好，2例患者声门位置偏高。借助纤支镜引导下插管成功，气管 rain 插管条件优良率为86％。与麻醉诱导前比较，气管插管即刻、插管后I MAP、HR明显降低(P min BIS值45—55。结论七氟醚-咪达唑仑 O．05)，所有患者spq)95％，气管插管前至气管插管后1 ．瑞芬太尼麻fI辛诱导乎稳，可提供良好的气管插管条件，适用于纵膈巨大肿瘤患者无肌松药气管插管． 安全可行。 【关键词】麻醉药，吸人；眯达唑仑；呱啶类；插管法．气管内；纵隔肿瘤 of with fortrachemintubationwithoutmusclem。 inductionsevoflurane·nOdazolam-remlfentaniI Feasibility laxantsin mediastinaltumorSHAO Ke-min．I．ANYun- patientswith Gong．rain，ZHAO huge Xue-quan，YU Liqidn．PA』vZhong-xin．ZHENGLi-hua，XUHui-sheng．DepartmentofAnesthesiology，Quzhott ping．CHENG 324000，zhejingProvince．China PeopleHospital，Quzhou Correspondingauthor：SHAOXnc-quan，Email：shooxq57@163．∞m for Toevaluatethe ofinductionwithsevoflurane—midazolam-remifentanil 【Abstract】Objectiv