全科医生处方集——抗真菌药.pdfVIP

、b 368d． ·全科医生知识窗· 【编者按】 在过去的20年中，中国的医学领域发生了巨大的变革，药品数量出现了惊人的增长，临床医师所需 要了解的新药物也越来越多。与此同时，全科医学的发展作为社会医学进步的一部分，已经孕育出了一代新的临床医 师。在全科发达的国家，全科医生经常依靠医药手册为群众服务。北京和睦家医院方玉婷博士等本着“筋知道多少并不 是最重要的，绍能多供戎砖答案才是关键”的原则，编纂了《方医生全科药册》。这本小药册为我们提供了两方面的 内容：一方面，包括了具有循证基础并紧跟时代的用药指南；另一方面还加入了一些针对中国医生的有用药物信息。 我刊连载本手册的目的是为了向全科医生集中提供方便、有组织并且简明的处方信息。但临床具体问题的处理还应根 据最新医学研究进展和医疗实践中的具体情况来决定。 全科医生处方集 ——抗真菌药 方玉婷 【关键词】 抗真菌药；真菌 916．63 【中图分类号】R 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2012)11—3684一ol 1 克毒唑(clotrimazole，凯妮汀、正美(指甲癣)或3～4个月(趾甲癣)，饭后溶解。进一步稀释，终浓度为2—5 ms／ 汀) 服用。口服溶液：治疗口咽或食管念珠菌 IIll稀释后必须立即使用。未用完的溶液 PO 外阴阴道念珠菌病：1枚阴道栓500病：100～200 应当弃去。只有清澈的、无颗粒的溶液才 mg QD～BID一次用10 xl d。f凯妮汀乳膏10％5 mgQHS S／ rnl漱口并吞下，空腹时用。对于威胁生能使用。【注射粉针200ms／西林；片剂 IV 50 支；阴道片剂500ms／片】【正美汀阴道 命的感染，负荷量为200 BID×4次 mg mg，200ms／片】◆肝孕D●? 片剂500 POTID×3 mS／片】卜肝孕C，?医保或200 d。对发热性中性粒 注：代码含义 mg 2氟康唑(fluconazole。大扶康、三维细胞减少症中可疑的真菌感染的经验性治 ◆ 代谢和排泄：肝=主要通过肝脏进 康) IV 行；肾=主要通过肾脏进行；肝肾=同时通过 疗：200mg BID×4次，然后200mg 阴道念珠菌病：150 PO单剂量。 IV 肝脏和。肾脏进行，但是肝脏发挥的作用强于肾 mg d。继续以口服溶液200 QD使用≤14 所有其他的给药方法都是IV／PO。口咽／ m1)POBID治疗直至中性粒细胞脏；肾肝=同时通过肝脏和肾脏进行，但是肾 mg(20 食管念珠菌病：第1天200 脏发挥的作用强于肝脏。 mg，然后100减少症有显著的好转。禁忌与以下药品合 t mgQD。系统性念珠菌病，隐球菌性脑膜用：西沙比利、多菲菜德、麦角生物碱、 留 妊豫期用药的安全性：A=人体 炎：400