专项整治对我院剖宫产围手术期抗菌药物使用情况的影响.pdfVIP

药学与临床研究 合 理 Pharmaceutical and Clinical Research 用 药 专项整治对我院剖宫产围手术期 抗菌药物使用情况的影响 陶文婷，张克良，奚彩萍，李 敏 南京医科大学附属常州市妇幼保健院 ，常州 213003 摘 要 比较我院 2011~2014 年 （专项整治前后 ）剖宫产围手术期预防用抗菌药物的情况 ， 结果表明 ，整治前存在用药时机不合理 、用药疗程过长 、用药品种选用起点高 、无指征联合用药等 问题；整治后各种问题逐步改善 ，对我院剖宫产围手术期抗菌药物的合理使用具有重大促进作用 。 关键词 剖宫产 ；专项整治 ；抗菌药物 ；预防用药 中图分类号 文献标志码 文章编号 （ ） R969.3 A 1673-7806 2014 03-277-03 抗菌药物能够有效预防围手术期切口感染 ，临 住院天数 、预防用药时机 、用药疗程 、用药品种 、联 床上广泛使用 ；但是不合理的应用会导致不良 反应 合用药等情况进行比较分析 。 增多 ，使细菌耐药性增加 ，加重患者的经济负担 。 为 1.3 基本原则 促进抗菌药物合理使用 ，有效控制细菌耐药 ，保证 根据 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管 医疗质量和医疗安全 ， 年在卫生部指导 理有关问题的通知 》（卫办医政发 〔 〕 号 ）、《抗 2011~2013 2009 38 下 ，全国医疗单位积极开展了抗菌药物专项整治活 菌药物临床应用指导原则 》及 《剖宫产手术围手术 动 。 剖宫产手术属于 类 （清洁 污染 ）切口手术 ，易 期预防用抗菌药物管理实施细则 》（简称 《细则》）， Ⅱ － 发生感染 ，需预防用药[1] 。 我院于 2011 年底开展了 择期剖宫产手术首选第一代头孢 菌素作为预防用 抗菌药物专项整治活动 ，为总结专项整治对我院剖 药 ；若存在感染高危因素时 ，可选择第一代或第二 宫产围手术期抗菌药物 使用情况的影响 ， 笔者对 代头孢菌素加用甲硝唑或单用头孢西丁 ；预防用药 2011~2014 年 1~3 月剖宫产围手术期的预防用药情 时机一般夹住脐带后用药 ，可用 至术后 24 h ，特殊 况进行了对照研究 。 情况可延长至 48 h 。 1.4 统计方法 1 资料与方法 应用 SPSS 18．0 统计软件进行数据处理 ， 计数 1.1 资料来源 资料采用卡方检验 ， 为差异有统计学意义 。 P＜0．05 从病案室信息管理系统中随机抽取 2011 年 1~ 2 结 果 3 月 （整治前 ）、2012 年 1~3 月 （整治中 ）、2013 年