肿瘤局部切除联合胸腔热灌注治疗周围型肺癌伴恶性胸腔积液.pdfVIP

现代肿瘤医学 2010年2月 第 18卷第2 · 299 · 肿瘤局部切除联合胸腔热灌注治疗周围型肺癌伴恶性胸腔积液 曾志勇，杨胜生，程先进 ，庄聪文，盛继红，张 娟 Therapeuticeffectoflocalexcisionofprimartumorandcircularintrapleuralhyperthermic perfusiononlungcarcinomawithmalignantpleuraleffusion ZENGZhi—yong，YANGSheng—sheng，CHENGXian—jin，ZHUANGCong—wen，SHENGJi—hong，ZHANG Juan DepartmentofCardiothoracicSurgery，FuzhouGeneralHospital，Fuzhou350025，China． 【Abstract】 Objective：Toassessthetherapeuticeffectoflocalexcisionofprimartumorandcircularintrapleuralhy- perthermicperfusiononpatientswithlungcracinomanadmalignantpleural effusion．Methods：Thirty—sixpatients withthefinaldiagnosisoflungcracinomaandmalignnatpleural effusionwereinvolved．1ocal excisionofprimartumor nadcirculra intrapleural hyperthermicperfusionwasperformed．Results：The controlrate ofpleuraleffusion was 100％ ．NorecurrenceofpleuraleffusionWas observed．Thelifequali~Was improvedinallcases．Themedium surviv— altimewas13．56monhts．Conclusion：Local excisionofprimartumorandcircularintrapleural hyperthermicperful- sionraeeffectiveoninhibitingmalignantpleuraleffusion，improvinglifequalityandprolongationofsurvival timein patients’vi山 lungcarcinomana dmalignnatpleural effusion． K【eywords]lungcarcinoma；pleuraleffusion；thermotherapy；perfusion ModemOncology2010，18(02)：0299—0301 摘【要】 目的：观察肿瘤局部切除联合胸腔热灌注治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效。方法：36例肺癌伴 恶性胸腔积液患者 ，开胸或在 电视胸腔镜下楔形切除肺部肿瘤，并 以43℃热蒸馏水循环灌注胸腔90— 120min，观察其临床疗效。结果：治疗后恶性胸腔积液控制有效率达 100％，所有患者未见胸腔积液复发，患 者生活质量明显提高，全组中位存活期达 13．56个月。结论：肿瘤局部切除联合胸腔热灌注治疗能有效控制 恶性胸腔积液 ，改善患者生活质量，延长生存时间。 【关键词】肺癌；胸腔积液；温热疗法；灌注 【中图分类号】R734．2 【文献标识码】A 【文章编号】1672—4992一(2010)02—0299—03 癌性胸腔积液是晚期肺癌常见的并发症，长期以来一直 一 70分 15例，80分2例。术前血白蛋 白水平22—39g／L， 是临床治疗上的一个难题。近年来 ，我们采用肿瘤局部切除 平均32．12±11．0g／L。热疗前13例患者曾行全身联合化疗