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70 中医药对慢性非细菌性前列腺炎细胞因子影响研究进展 邹如政 乐才文 王安新 湖北中医药大学附属襄阳医院 （襄阳 441000 ） 慢性非细菌性前列腺炎（Chronic Abacterial 对前列腺蛋白所致CAP 大鼠前列腺组织TNF- α、 Prostafitis ，CAP ）是男性的常见多发病，目前其发 IL-10水平影响时发现，与模型组比较，前列安通片 病机制尚不清楚。近年来，认为CAP 的发病是多种 组，复方牛苓颗粒高、中、低剂量组大鼠前列腺组织 TNF- α含量显著降低（ 因素共同作用的结果，其中自身免疫反应起着重要 P ＜0.01 ），而IL-l0水平显著 [1] 的作用，而这种作用是通过炎性细胞因子介导的 。 升高（P ＜0.01 ），与复方牛苓颗粒中、低剂量组比 目前炎症细胞因子可分为3类：前炎症细胞因子包括 较，高剂量组大鼠前列腺组织TNF- α水平显著降低 [8] TNF- α、TNF- γ、IL-1 β、IL-8 、IL-12 、IL-18等， （P ＜0.01 ），IL-10水平显著升 。周青等观察三草安 在组织的炎症反应过程中起促进作用；抗炎症细胞 前汤（金钱草、益母草、白花蛇舌草、红藤、虎杖、 因子包括IL-4、IL-6、IL-10、IL-1l、IL-13、IL-1 α、 丹参、王不留行等）对前列腺蛋白所致CAP模型大鼠 TGF- β等，可抑制炎症反应、促进组织修复和再 IL-1 β、IL-6及TNF-RII表达影响发现，三草安前汤可 生；调节性细胞因子主要以lL-2为代表，促进细胞的 显著降低模型大鼠IL-1 β、IL-6 的mRNA及蛋白表达 增值和分化，参与对免疫细胞的调节，如淋巴细胞和 水平（P ＜0.01 ），大、中剂量组作用优于小剂量组 [2] [9] 肥大细胞 。临床研究发现，在慢性盆底疼痛综合征 （P ＜0.05 ） 。袁少英等用千雪清精方（槐花、千里 患者精浆中的促炎性细胞因子TNF- α和IL-1 β明显高 光、败酱草、荷包草、野葡萄根、藤梨根、蛇莓、 [3] 于对照组 ，在Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中IL-10 的 积雪草、琥珀、荔枝草、六月雪、灯心草、瞿麦、 [4] 水平较健康对照组显著降低 。中医药治疗CAP疗效 六一散等）治疗CAP 患者55例，空白对照35例。结 确切[5, 6] ，许多学者从免疫反应及细胞因子角度揭示 果发现治疗前后患者前列腺液细胞因子水平差异显 治疗机理，现将近年来中医药对CAP细胞因子影响有 著（P ＜0.05 ），IL-4 、IL-18水平和疼痛症状评分呈 关实验研究综述如下。 正相关（P ＜0.05 ），IL-6和症状评分呈负相关（P ＞ 一、清热利湿法与细胞因子 0.05 ），认为缓解和消除疼痛的作用机制主要是降低 清热利湿法是治疗CAP