他汀类药物应用于心房颤动的研究进展.pdfVIP

筮互翌丝i工羞荭扬廑旦王：坠废墅边的煎塞选屋筮!舾 ·154l· in 撕 PPAR即m肌dpituitarypmteintmn卵ripti∞fa咖·1t姗∞riptional Qi舯zR。s髓oT．YoBhi脚【0K，订以1．蚰眦一sp即ificdo恤glI】Iati硼锄d the regulati叩ofmufinec0Rs_26 lhe promot盯[J]．BiocllilrIBiophy8Acta， metIlyⅫ明0fCDHl3(H·cadherin)alId 20D4；1678(213)：150．6． of ad蜘om∞[J]．MOD co玎℃Iale“tll昭gre蚺iven∞Bhur啪pituitary 24方俊，朱晓江，赵三虎．cDl05和HIF．1口在侵袭性垂体瘤中的表PathoI。2007；20(12)：1269-77． 达[J]．海南医学，2011；22(16)：4．7． 25郑安锡，肖文峰．霍钢．侵袭性垂体腺瘤血管生成研究进展[J]． (编辑徐杰) 现代医学，2007；35(4)：332．5． 他汀类药物应用于心房颤动的研究进展 徐琦 苏国海 (山东大学附属济南市中心医院心内科，山东 济南250013) [关键词)他汀类药物；心房颤动；炎症；氧化应激 [中图分类号]R54l(文献标识码)A 心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常，具有较高的 发病率，并且增加心血管疾病的死亡风险¨二’。AF的发生及维 AF患者血清IL．6值为3．76pg／rrIl，而对照组患者ILl6值为 2．52 持机制并不十分清楚，近来的研究¨J一-表明，AF的发生与炎症 pg／lIIl(P=0．000 和氧化应激有一定的关系。他汀类药物是羟甲基戊二单酰辅 酶A(HMG．coA)还原酶的抑制剂，除具有高效的调脂作用外，与AF不存在关联。 还具有一系列非调脂作用，如：改善血管内皮功能、抗炎性反 1．2 氧化应激(0S)与AF0S是指机体在遭受各种有害刺 应、抗氧化应激、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移和稳定斑 激时．体内高活性分子如活性氧自由基(R0s)和活性氮自由基 块、抗心律失常。本文就他汀类药物对AF的作用作一综述。 (RNS)产生过多。氧化程度超出氧化物的清除，导致中性粒细 胞炎性浸润。蛋白酶分泌增加，从而导致组织损伤。 l AF的机制 1．2．1 NADPH途径由NADPH氧化酶途径介导生成的氧自 以往认为AF的发生是由于异位兴奋灶快速发放冲动和心 由基在心血管疾病中起着重要作用一J。硒m等¨剀取170例接 房内引起多子波折返引起。近几年研究¨J’表明炎症和氧化应 受传统的冠状动脉搭桥手术患者的右心耳组织，测定其NAD- 激作为始发因素，引起L型Ga2+通道的改变，从而导致心房的 PH途径介导生成的超氧化物，并检测血清中脂质和蛋白质氧 电重构和组织重构。 化物的标志物浓度。结果术后42％患者发生AF，其心房NAD- 1．1 炎症与AFc反应蛋白(cRP)是一种酸性热敏感蛋白， PH氧化物活性明显高于术后仍然窦性心律的患者(P 是人类重要的急性期反应蛋白，正常情况下检测不出，仅感染 O．ooO