铜绿假单胞菌耐药相关基因研究进展.pdfVIP

垦匾墅堡苤查!!!!生!旦箜!!鲞箜!塑!!!!壁!堕!：竺!!生!!!!!∑!!：!!：塑!：! ．综述． 铜绿假单胞菌耐药相关基因研究进展 贺婷 江涛 【摘要】铜绿假单胞菌是医院感染最常见的病原菌之一，其对多种抗生素具有天然耐药性，且由于 抗生素的广泛使用，其耐药性越来越强。铜绿假单胞菌耐药机制复杂，本文从基因层面逐一介绍各类抗 菌药相关铜绿假单胞菌耐药基因及国内相应现状，就近年来有关的研究进展进行综述。 【关键词】铜绿假单胞菌；抗菌药；耐药基因 Advancesof resistanceforPseudomonas HE IANG drug gene aeruginosaTing，J Tao．Departmentof Medicine，theFirst Medical Affiliated of Respiratory HospitalChongqingUniversity，Chongqing 400016，China Correspondingauthor：JIANGTao，Email：j．tcg(孕163．corn hasbecomeoneofthemost [Abstract]Pseudomonas aeruginosa importantgram—negativepathogen associatedwithnosocomialinfectionandhasaninternal to resistanceto abilityacquire polyantibiotic．For the few ofbroad antibioticshasresultedin ofresistant past years，overusespectrum emergence P． ofantimicrobialresistancein is aeruginosa．Mechanisms pandrug-resistantP．aeruginosacomplex，from to the levelintroducevariousofantimicrobial bacterialresistance genetic types drug—relatedP．aeruginosa andthe currentsituationin arereviewed． gene corresponding progress [Keywords]Pseudomonasaeruginosa；Antibiotics；Gene 铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa，PA)的OprD2存在较高的缺失率，国内沈继录等研究 是引起临床各种感染特别是医院内感染的主要致病 141株碳青霉烯类抗生素耐药PA中，有96．5％ 菌之一，极易产生耐药性，在临床分离的革兰阴性菌 中所占比率位居第二。PA耐药机制复杂，目前已 入，导致OprD2蛋白缺失或减少[3]，其结果与大多 知PA的耐药机制有灭活酶的产生、生物膜的形成、 数研究者报道一致。但在颜英俊等所检测OprD2 细胞膜的低通透性、主动外排系统、药物作用靶位的 改变等n]。本文从基因层面阐述PA相关耐药基因缺失不是其研究中耐亚胺培南PA耐药的主要 机制。 原因，虽不排除因OprD2基因突变或基因表达下调 1膜孔蛋白编码基因OprD2的缺失或突变 导致PA对亚胺培南耐药[4]，同时也提示我们，PA 以亚胺培南为代表的碳青霉烯类抗生素药物必 是否存在其他耐药机制，有待进一步研究。 须通过细菌外膜才能到达作用靶位，而外膜蛋白 2旷内酰胺类相关耐药基因 OprD2是亚