获得性QT间期延长伴尖端扭转型室性心动过速52例临床分析.pdfVIP

·293· ．心律失常研究． 获得性QT间期延长伴尖端扭转型 室性心动过速52例临床分析 宋雷杨艳敏朱俊 【摘要】 目的总结获得性Q，I间期延长伴尖端扭转型室性心动过速(扭转型室速)患者的危 险因素、心电图特征、治疗方法，为临床医生正确识别和处理提供帮助。方法 以“扭转型室速”及 “QT间期延长”检索阜外心血管病医院1990至2010年病历库，统计获得性扭转型室速患者的临床资 料。结果总计52例获得性扭转型室速，其中67．3％有基础心脏病，59．6％存在电解质紊乱，36．5％ 应用利尿剂，28．8％应用延长QT间期的抗心律失常药。治疗前后平均QTc分别为(571±93)脚及 (456±50)脚，所有患者均经补钾、补镁治疗，32．7％应用异丙肾上腺素，13．5％接受临时起搏治疗。 结论获得性扭转型室速多发生于电解质紊乱及应用延长QT问期药物的患者。高危患者应监测心 电图及QTc变化，注意有预警价值的表现，有助于早期识别并正确治疗。 【关键词】QT延长综合征；心动过速，室性；抗心律失常药 Cunic蚰cIIancteristi璐0f52 tor鼢dede pa6enb稍m p响Itsassoci觚ed诮m耻quiredQT prol仰驴60n5D^『G厶i，拗^B地n-厕，l，Z删几凡曲犯伊，lc，，＆，妇r，＆蒯妇以酊饥st缸姚口，ld JDOD37， 胁脚脚删，吼i硼e触池啊矽胁如越据删口以Pe兢，lg‰幻n胁d如甜cof如ge，＆倒，lg C^i，w Go脚雕帕碱昭口以kr：yA朋G玩n一觚n，勖m以：舢讥@，，砒m∞玑c，l 瞰sk ch啪cteristic8跚dⅡ℃atment0f 【Abst隋d】objec6他 fkt啪，EcG optiom patients埘m To瑙adedePoints船sociated intllis with∞quiredQ，Ipr}0lon刚i∞嘶8umm鲥zedgtIldy．M劬0dUs吨 “torsadede t0searchtlle 1990— poi鹏”蛐d“QTprolongation，’鹳tllekeywords inpatien协da协b踟硒m wereincludedin disea鸵s 2010ofFuwai hean hospital，52幽舀blepatients this彻alysis．R豁In缸StnlctIIral werefoundin67．3％明d disordersin receiveddiu商c elec仃Dlyte 59．6％patien协，36．5％palientstllerapy 鲫d which inte九raL111e w鹪 migIltinduce 28．8％received粕ti明f}lythIIlicdnlgB pml叩gedQT m湖(yrc after舰atIllent．Allreceived (571±93)湖卸d(456±50)啪befo比粕dpati∞ts potassium朋d删唧∞ium w船 tlsedin32．7％ 13．5％ mceived supplement．Is